BEBEKLERE SEDASYON İLE GÜVENLİ GÖZ MUAYENESİ

[vgokhan]

Memorial Göz Merkezi’nden Op. Dr. Şule Kadıoğlu Er,” Çocuklarda göz
muayenesinin önemi ve uyanık sedasyon yöntemi” hakkında bilgi verdi.

Rutin olarak bir yaş sonrası önerilen göz muayenesi; çocuk hekimi
tarafından yapılan sağlıklı çocuk muayenesinde şüpheli bir durum
saptanırsa ya da ailede bilinen bir göz kusuru varsa bir yaşından önce
de yapılabilir.

Çocukların göz sağlığı doğumdan itibaren gelecekteki hayat başarıları
ve mutlulukları açısından son derece önemlidir. Küçük yaşta yapılacak
ihmaller ileri yaşta herhangi bir ameliyat ile düzeltilemeyecek
sonuçlara yol açabilir. Bebek doğduğundan itibaren önce çocuk doktoru
tarafından gözlenmeli sonra da en geç bir yaşına kadar bir göz doktoru
tarafından muayene edilmelidir. Bu dönemde en sık rastlanan problemler
şaşılık, gözyaşı kanal tıkanıklığına bağlı göz sulanması, kırma
kusurları(miyop, hipermetrop, astigmatizma), doğuştan yüksek göz
tansiyonuna bağlı iri kornea, katarakt veya tümörle ilişkili olabilecek
göz bebeğindeki görünümdür. Bu problemlerin tam tespit edilmesi bazı
bebeklerde kolay bir muayene ile olabildiği halde bazılarında ise daha
özellikli muayenelere ihtiyaç duyulmaktadır.

Çocuklara yapılacak göz muayenesi sırasında anestezi gerekebilir. Son
yıllarda geliştirilen sedasyonlu göz muayenesi tekniği ile güvenli bir
ortamda, rahat bir şekilde çok kısa sürede göz muayenesi yapmak mümkün
olmaktadır. Bir anestezi uzmanı yönetiminde yapılan bu teknikte bebeğe
basit bir sedatif ajan verilmekte ve sedasyonun sağlandığı 10-15
dakikalık süre içinde bir erişkine yapılabilecek bütün tetkikler
uygulanarak son derece doğru muayene sonuçlarına ulaşabilmek mümkün
olmaktadır.

Erken dönemde fark edilebilecek pek çok göz kusuru başarı ile tedavi edilebilmektedir

Gözün kırılma kusurlarının belirlenmesi ile bebeğin ileride
oluşabilecek göz tembelliği engellenebilmektedir. Göz tembelliği iki
göz arasındaki kırılma kusurunun 1,5 numaradan fazla olması ile
ilişkili olabilmekte ve 6 yaşına kadar tedavi edilmediğinde
düzeltilmesi zorlaşmaktadır.

Doğumsal kataraktlar özellikle tek gözde ise mümkün olduğu kadar erken
müdahaleyi gerektirir. İlk aylardan itibaren dahi geri dönüşümsüz göz
tembelliğine yol açabilir.

Göz tembelliği şaşılık ile de ilişkili olabilir. Göz kusurunun küçük
yaşta tedavisi ile şaşılık tedavi edilebilir ve kusurlu gözde aile ve
doktorun çabasıyla iyi bir görme sağlanabilir.

Doğuştan göz tansiyonu ise iri göz görüntüsü ile ortaya çıkar. Hemen
tedaviye başlanmalıdır. Tedavide gecikilmesi görmenin büyük ölçüde
kaybına sebep olur.

Bebeklerde çok sık görülen gözyaşı kanal tıkanıklığı basit tedbirlerle
iyileştirilemez ise 1 yaşından sonra genel anestezi altında sondalamayı
gerekli kılar. Bu yaşta da ihmal edilirse 3-4 yaşından sonra daha büyük
operasyonlar kaçınılmaz olur.

Çocuklarda göz kırılma kusurları gözün uzunluğunun artması ile 7 yaşına
kadar hızlı değişim gösterebilir. Çocuğun okula başlaması ile birlikte
görmenin bilincine varması o zamana kadar göz doktoruna başvurmamış
ebeveyn için üzücü sürpriz sonuçlara yol açabilmektedir.

7 yaşına kadar görmesi normal ölçülen çocuklarda ise bu yaştan sonra
miyopi gelişme ihtimali vardır. Bu nedenle ilköğretim çağında en az iki
yılda bir göz muayenesi yapılması uygundur.
KAYNAK :SAĞLIK PLATFORMU