AQUATICFORUM
AQUATICFORUM A HOŞGELDİNİZ.FORUMDAN DAHA ETKİN YARARLANMAK İÇİN LÜTFEN GİRİŞ YAPINIZ.
▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓
▓▓▓▓▓▒▒▒▒▒▒▒▒▒▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓
▓▓▓▓▒▒▒▒▒▓▓▓▓▓▓▓▓▒▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓ ▓▓▓▓▒▒▒▒▓▓▓▓▓▓▓▓▓▒▒▓▓▓▒▒▓▓▓▓▓▓
▓▓▓▒▒▒▒▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▒▒▒▒▒▒▓▓▓▓▓▓▓ ▓▓▓▒▒▒▒▓▓▓▓▓▓▓▓▒▒▒▒▒▒▒▓▓▓▓▓▓▓▓
▓▓▓▒▒▒▒▓▓▓▓▓▓▒▒▒▒▒▒▒▒▒▓▓▓▓▓▓▓▓ ▓▓▓▒▒▒▒▓▓▓▓▓▓▓▓▒▒▒▒▒▒▒▓▓▓▓▓▓▓▓
▓▓▓▒▒▒▒▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▒▒▒▒▒▒▓▓▓▓▓▓▓ ▓▓▓▓▒▒▒▒▓▓▓▓▓▓▓▓▓▒▒▓▓▓▒▒▓▓▓▓▓▓
▓▓▓▓▒▒▒▒▒▓▓▓▓▓▓▓▓▒▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓ ▓▓▓▓▓▒▒▒▒▒▒▒▒▒▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓
▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓

HEPATİT NEDİR?NASIL BULAŞIR KAÇ ÇEŞİTTİR TEDAVİSİ VARMIDIR?

Aşağa gitmek

HEPATİT NEDİR?NASIL BULAŞIR KAÇ ÇEŞİTTİR  TEDAVİSİ VARMIDIR? Empty HEPATİT NEDİR?NASIL BULAŞIR KAÇ ÇEŞİTTİR TEDAVİSİ VARMIDIR?

Mesaj tarafından vgokhan Bir Perş. Ağus. 06, 2009 3:23 pm

Hepatit A nedir?
A hepatiti Hepatit A Virüsü (HAV)’nün neden olduğu ve özellikle sarılık ve karaciğer tutulumu ile karakterize bir infeksiyon
hastalığıdır. Gelişmekte olan ülkelerde çocukların çoğu yaşamlarının
ilk 10-15 yılında sarılıkla veya sarılıksız olarak HAV infeksiyonunu
geçirmektedirler. Bu çocuklar hastalığı büyük çocuklara ve erişkinlere
bulaştırırlar. Hepatit A toplumda hastalığı geçirmemiş duyarlı olan
herkesi etkileyebilir. İyi bir kişisel hijyen ve uygun sanitasyon
hastalığı önleyebilir.
Hepatit A nasıl bulaşır?
Hepatit A dışkı ile atıldığı için kişiden kişiye dışkıyla kontamine
eller, su, gıda veya her tür eşya ile bulaşabilir. Virüs sanitasyon ve
hijyen eksikliği olan her yerde kolaylıkla yayılabilir. Hepatit A’lı
kişi hem evdeki diğer kişilere hem de seksüel partnerlerine hastalığı
bulaştırabilir.
Hepatit A yiyecek veya su ile bulaşır mı?
İnfeksiyonlu hastalar dışında hepatit A; meyve ve sebze gibi kontamine yiyeceklerden de bulaşabilir.
Ayrıca
midye gibi kontamine kabuklu ve kabuksuz deniz ürünlerinden
bulaşabildiği gibi kontamine suyun içilmesi veya buzun yenmesi ile de
bulaşabilir.
Hepatit A evcil hayvanlardan bulaşır mı?
Bulaşmaz
Hepatit A’lı hastada görülen belirti ve şikayetler nelerdir?
Çocuklarda özellikle hiç belirtisiz olabilir.
Erişkinlerin dörtte üçünde belirti vardır ve bunlar birkaç gün sürer
Gözlerde sararma
İdrarda koyulaşma
Halsizlik
İştahsızlık
Bulantı, kusma
Karın ağrısı
Ateş
Ülkemizde sıklığı nedir?
Ülkemizde yaşa ve yöreye göre değişmek üzere hepatit A infeksiyonu %7.8 ile %88 gibi değişik oranlarda gözlenmektedir
Virüs alındıktan sonra hastalık kaç günde ortaya çıkar?
Hepatit A’nın inkübasyon süresi 15-45 gün arasında değişmekle birlikte ortalama süre yaklaşık 28 gündür.
Hepatit A hangi dönemde bulaşır?
Hastalar belirtiler çıkmadan 1 hafta önce ve hastalık döneminde hepatit A’yı bulaştırabilir. Belirtisiz kişilerde virüsü dışkı ve vücut çıkartıları ile yayabilir.
Hepatit A infeksiyonu tamamen iyileşir mi?
Hepatit A kronikleşmez (müzmin). Fakat nadiren ağır seyredebilir ve ölümle sonuçlanabilir.
Hastalık tekrarlar mı?
Hastalık tekrarlamaz. İyileşince hayat boyu koruyucu bağışıklık bırakır.
Hepatit A infeksiyonları ne kadar ciddidir?
İnfeksiyon bir kişinin
hayatını çok ciddi etkileyebilir. Hepatit A geçirenlerin yaklaşık %
15’i hastaneye yatmak zorunda kalır. Hasta işe gidemez, spor yapamaz ve
alkol alamaz.[
Hepatit A infeksiyonunun tedavisi var mıdır?
Akut viral hepatit A’da
etkene özgül bir tedavi yoktur. Belirtiler başladıktan sonra
infeksiyonun seyrini değiştirecek bir ilaç mevcut değildir. Hastaların
çoğu evinde istirahat ettirilip, belirli aralıklarla kontrole
çağırılarak takip edilir. Fulminan hepatit, koagülasyon bozukluğu,
ensefalopati gibi komplikasyonları olan, şiddetli karın ağrısı ve
kusması olan, bilirubin veya transaminazları yüksek düzeyde bulunan
hastalar hastanede izlenir.
Bulaşma nasıl önlenir?
Banyo kullanıldıktan, bebek altı değiştirildikten sonra, yiyecek hazırlamadan ve yemek yemeden önce eller mutlaka yıkanmalıdır.
2 yaş üstü herkes iki defa aşılanmalıdır.
Hepatit A infeksiyonundan nasıl korunurum?
Aşı olarak
Çevremde risk altında olanlara aşı olmayı söyleyebilirim
Hepatit A infeksiyonunu şu anda veya daha önce geçirdiğim nasıl anlaşılır?
Tanı hastalığın belirtileri, muayene bulguları ve laboratuvar
testleri ile konulur. Kesin olarak tanı koyabilmek için kan testi
yapılmalıdır. ELISA ile kanda Hepatit A virüs antikorlarının (anti-HAV
IgM ve IgG) varlığı gösterilmelidir.
Virüs nasıl elimine edilebilir?
HAV 85 ºC’de 1 dakikada ölür
Yiyecekler piştikten sonra tekrar kontamine olursa virüsü hala bulaştırabilir.
Suların yeterli klorlanması (1,5-2,5 mgr/lt) virüsü öldürür
Hepatit A geçiren hasta kan verebilir mi?
HAV kronikleşmediği için hastalık tamamen iyileştikten sonra hasta kan verebilir
Toplumdan Hepatit A yok edilebilir mi?
Hepatit A’nın tam olarak ortadan
kaldırılabilmesi (eradike etmek) için sosyo-ekonomik düzeyin
iyileştirilmesiyle birlikte yaygın olarak çocuk ve erişkinlerin
aşılanması gerekmektedir. Hepatit A oranı toplumda 100 000 de 20’den
yüksekse 2 yaşından büyüklerin hepsinin aşılanması önerilmektedir. Eğer
oran 100 000 de 20’den küçük 10’dan büyükse tüm çocukların aşılanması
önerilmektedir.
Hepatit A Aşısı
HAV: Hepatit A Aşısı, 6-12 arayla 2. doz olarak yapılır.
Ölü virüs aşısıdır. İki yaşından
büyüklerde bir doz aşıdan sonra yaklaşık % 97’den daha fazla
koruyuculuk oluşturmaktadır. Aşı yapıldıktan sonraki ilk 15 gün içinde
% 85 koruyuculuk sağlamaktadır. Aşı şu anda risk gurubundaki kişilere
önerilmektedir.
Risk Gurupları:



  • Endemik bölgeye seyahat edenler

  • Hepatit A oranı yüksek toplumlardaki tüm çocuklar

  • Hepatit A’lı hastayla yakın teması veya seksüel teması olanlar

  • Homo-biseksüel, çok sayıda seks partneri olanlar

  • Uyuşturucu kullananlar

  • Çocuk ve yaşlı bakım merkezlerinde kalan çocuklar, yaşlılar ve çalışanlar

  • Hepatit A virüsü ile çalışan araştırıcılar

  • Pıhtılaşma ürünleri alanlar

  • Hijyen uyumunun zayıf olduğu temizlik işçileri ve gıda çalışanları

  • Kanalizasyon işçileri

  • Kronik Karaciğer hastalığı (Hepatit B, C gibi) olan ve hepatit A geçirmemiş kişiler
İkinci doz aşıyı farklı firmanın aşısından olabilir miyim?
Bu konuda çalışma olmasa da bunun bir problem olacağını düşündüren bir sebepte yoktur.
İkinci doz aşı gecikirse ne yapmalıyım?
En kısa zamanda aşıyı olmalısınız. Birinci dozun tekrarına gerek yoktur.
Diğer aşılarla birlikte uygulanabilir mi?
Hepatit B, difteri, çocuk felci
(oral ve inaktive), tetanoz, oral tifo, kolera, Japon ensefaliti,
kuduz, sarı ateş aşısı veya immun globülinlerle aynı anda farklı
bölgeye uygulanabilir.
Aşının içinde ne vardır?
Aşıda canlı virüs yoktur. Ölü virüs içerir.
Aşının koruyuculuğu ne kadardır?
Erişkinlerde en az 25 yıl, çocuklarda ise 14-20 yıldır.
Bulaşmadan sonra aşı yapılabilir mi?
Aşı bu şekilde kullanım için ruhsat
almamıştır. Bu durumda immun globülin verilmelidir. Bulaşmadan sonra da
kısa sürede aşı yapılmasının koruyucu olduğu bildirilmektedir.
Aşıdan sonra koruyuculuk ne kadar zaman sonra başlar?
Yaklaşık 4 hafta sonra.
Aşılama öncesi test yapılmalı mıdır?
Ülkemiz şartlarında çocukluk çağında geçirme olasılığı yüksek olduğu için test yapılabilir. Negatifse aşı verilir.
Aşılama sonrası test yapılmalı mıdır?
Gerek yoktur.
Aşı gebelere yapılabilir mi?
Bu konuda yeterli bilgi yoktur. Fakat aşı ölü (inaktif) virüsten oluştuğu için fayda-zarar oranına göre değerlendirilir.
Hepatit A aşısı her yaşta uygulanabilinir mi?
Hepatit A aşısı 2 yaş altında
lisans almamıştır ve seropozitif olan annelerden doğan çocuklarda zayıf
immünite bırakmaktadır. Aynı anda immunglobülinle birlikte verilirse
immünojenitesi düşmesine rağmen korunmayı azaltmaz
Hepatit A aşısı güvenlimidir, yan etkileri var mıdır?
Lokal reaksiyonlar dışında ciddi
bir yan etkisi yoktur. Aşı yerinde ağrı, baş ağrısı ve halsizlik
görülebilir. Aşı içeriğindeki maddelere duyarlı olanlara kontrendikedir.
Aşı etkilimidir?
2 doz Hepatit A aşısı olan kişi % 100 infeksiyona karşı korunur.
Hepatit A aşısı beni hepatit B ve hepatit C’den korur mu?
Hepatit A virüsü diğer hepatit virüslerinden farklıdır. Bu nedenle diğer virüslere karşı korunma olmaz.
Bu aşı seyahat edenlere öneriliyor mu?
HAV infeksiyonları dünyanın
birçok bölgesinde yaygın olarak görülür. ABD, Kanada, Batı Avrupa,
Japonya, Yeni Zelanda ve Avustralya dışında dünyanın neresine
giderseniz gidin aşı yaptırmalısınız.
Aşıyı nerede yaptırabilirim?
Sağlık merkezlerinde
Aşı nasıl uygulanır?
Aşı Yaş Doz Doz şeması
HAVRIX 2-18 720 Ü 6-12 ay arayla 2 doz
> 18 1440 Ü 6-12 ay arayla 2 doz
VAQTA 2-17 25 Ü 6-18 ay arayla 2 doz
³ 18 50 Ü 6 ay arayla 2 doz
AVAXIM 80 0-15 80 Ü 6 ay arayla 2 doz
AVAXIM 160 >15 160 Ü 6 ay arayla 2 doz
Aşı dışında koruyucu başka ilaç var mıdır?
Aşıya ilaveten hepatit A immun
globülin’de bütün yaşlar için kısa dönem korunmak için bulunmaktadır.
Özellikle seyahat edenler ve aşısız olup ta hepatit A’ya maruz
kalanlara 2 hafta içinde verilmelidir.
Kaynaklar
]3. Akbulut A. HAV İnfeksiyonu. Tekeli E, Balık İ (Eds). Viral Hepatit 2003. Viral Hepatitle Savaşım Derneği, İstanbul, 2003 57-84.

_________________
HEPATİT NEDİR?NASIL BULAŞIR KAÇ ÇEŞİTTİR  TEDAVİSİ VARMIDIR? Bayrakkizvecocuk
vgokhan
vgokhan
SUPER MODERATÖR
SUPER MODERATÖR

Kadın
Mesaj Sayısı : 7173
Nerden : aquaticforum
Reputation : 94
Points : 7895
Kayıt tarihi : 23/01/08

Sayfa başına dön Aşağa gitmek

HEPATİT NEDİR?NASIL BULAŞIR KAÇ ÇEŞİTTİR  TEDAVİSİ VARMIDIR? Empty HEPATİT B

Mesaj tarafından vgokhan Bir Perş. Ağus. 06, 2009 3:42 pm


HEPATİT B
Hepatit B nedir?
Hepatit
B virüsü ile ortaya çıkan karaciğer hücre iltihabıdır. Hepatit B
hastalığı olarak bilinir. Hastalık bulaşanların % 90-95’inde geçirilir
ve ömür boyu bağışıklık gelişir. Geri kalan kısmında ise müzminleşir,
hatta siroz, karaciğer kanseri, karaciğer yetmezliği ve ölümle
sonlanır. Hastaların bir kısmında ise taşıyıcılık şeklinde devam eder.

Hepatit B nasıl bulaşır?
· Kan ve kan ürünleri
· Cinsel yolla bulaşır
· Doğum sırasında anneden bebeğe
· Aile içi geçiş
Kan ve kan ürünleri ile bulaş nasıl olmaktadır?
Kan yolu ile bulaşma özellikle gelişmiş ülkelerde damardan uyuşturucu ilaç
kullananların, kullandıkları iğnelerin bir şekilde diğer insanlara
yayılması ile ortaya çıkmaktadır. Ayrıca yine bu kişilerin
kullandıkları eşyaların diğer kişilerce kullanılması da bulaşmayı
sağlar. Ancak dünya üzerinde hepatit B açısından oldukça yüksek riskli
bir grup olan sağlık çalışanları açısından iğne yolu ile bulaşma son
derece önemlidir. Çeşitli sağlık birimlerinde çalışan sağlık personeli
özellikle kaza sonucu iğne batması ile hepatit B’ye yakalanmaktadırlar.
Yine normal popülasyon ve sağlık çalışanları için kan nakli sonucu bu
hastalığa yakalanma riski vardır.
Cinsel ilişki ile bulaş nasıl olmaktadır?
Cinsel ilişki sırasında hepatit B ile enfekte bir kişinin vücut sıvılarının
diğer partnerin vajina, makat (rektum, özellikle ters ilişki) idrar
kanalı (üreterler) ve ağızdaki yaralı veya çizik bölgelere teması ile
hastalık geçer.
Dövme veya piercing yaptırma ile hastalık bulaşır mı?
Evet.
Dövme (tattuaj) veya piercing sırasında kullanılan iğnelerin yeterince
steril ve temiz olmamasından dolayı bulaşma söz konusudur.
Hasta kişilerin kullandığı traş takımı, ustura ve diş fırçasının kullanımı ile hastalık bulaşır mı?
Hastalıklı
kişilerin kullandığı ve kan bulaşmış ustura, traş fırçası ve diş
fırçalarının kullanılması ile hepatit B bulaşabilir.
Anneden bebeğe geçiş nasıl olmaktadır?
Mikrobu taşıyan anneden bebeğe geçiş özellikle doğum esnasında olmaktadır.
Mikrob bebeğe geçerse bebek hepatit B hastası olarak doğacaktır. Erken
dönemde bulaşan hastalarda müzminleşme oranı oldukça yüksektir.
Hamilelikte hepatit kontrolü gerekirmi?
[justify]Evet.Hamileliğin erken dönemlerinde HBsAg testi yaptırılmalıdır. Eğer
negatif ise hamilelik süresince bulaş ihtimali olan davranışlardan
sakınılmalı ve doğuma yakın tekrar test yapılmalıdır. Eğer test pozitif
ise hamile kişi hastalığa yakalanmıştır ve çocuğuna bulaştırabilir.
Çocuğa mikrop bulaştığında ise müzmin hepatit B hastalıklı bir çocuk
dünyaya gelir.
[justify]Hepatit B virusunu taşıyan gebenin hastalığı çocuğuna bulaştırmaması için bir önlem var mı?
[justify]Evet. Hepatit
B virusunu taşıyan annelerin bebeklerine doğar doğmaz hepatit B serumu
ve hepatit aşısı yapılmalıdır. Serumun tek doz yapılması yeterli iken
aşı 2. ve 6. aylarda olmak üzere 3 doza tamamlanmalıdır.
Hamile bir kişi ne yapmalı?
[justify]Hamile bir
kişi hamileliğin erken döneminde test yaptırmalıdır. Bu test ile HBsAg
bakılmalıdır. Eğer bu test hamileliğin erken döneminde negatif ise
doğuma yakın tekrarlanmalıdır. Test pozitif ise bunun anlamı kişi
hepatit B virusunu taşımaktadır ve bebeğine bulaştırabilir.
Hepatit B nelerle bulaşmaz?
Hepatit B yiyecekler, su, yemek kapları, anne sütü, kucaklaşma, öpme, öksürme ile bulaşmaz.
Hepatit B’nin kuluçka süresi ne kadardır?
Ortalama 30-180 gündür.
Kuluçka döneminde hastalık bulaşır mı?
Kuluçka döneminde vücut sıvıları oldukça bulaştırıcıdır. Vücutta hepatit B ye
karşı antikor (mikroplara karşı vücut tarafından oluşturulan protein
kökenli koruyucu maddeler) oluşumuna kadarki evrede hastalık son derece
bulaşıcıdır.
Virus (mikrop) vücuda alındıktan ne kadar sonra hepatit testi pozitif olur ?
[justify]HBsAg testi virus bulaştıktan ortalama 4 hafta (1-9 hafta) sonra pozitif hale gelir.
Hastada bulaştan ne kadar sonra klinik belirtiler ortaya çıkar?
[justify]Hepatit B virusu bulaştıktan ortalama 12 hafta (9-21 hafta) sonra belirtiler
görülür. Belirtiler hastaların % 70’inde vardır. Erişkinlere göre
çocuklarda belirti daha sık ortaya çıkar.
[justify]Hepatit B’nin klinik belirtileri nelerdir?
[justify]Bazılarında hiçbir belirti görülmeyebilir. Hepatit B’de ortaya çıkan belirtiler şunlardır:
· Halsizlik
· İştahsızlık
· Bulantı, kusma
· Başğarısı
· Yorgunluk
· Karın agrısı (karaciğer bölgesinde)
· Ciltte veya gözaklarında sararma
· İdrar renginde koyulaşma· Dışkı renginde açılma
· Eklem ağrısı
Yenidoğan bebeklerde hepatit B ile ile ilgili belirgin bir bulgu saptanamaz. Yaş ilerledikçe hastalığın belirti verme ihtimali artar.

Hepatit B için risk faktörleri nelerdir?
· Hepatit B hastasının eşi
· Hepatit B hastalığı olan birisiyle cinsel birleşme
· Birden fazla kişiyle birlikte olanlar
· Damar içi ilaç kullananlar
· Başka cinsel yolla bulaşan bir hastalığın olması
· Homoseksüeller
· Müzmin hepatit B hastası ile aynı evde yaşayanlar
· Sağlık personeli (Doktor, diş hekimi, hemşireler, yardımcı sağlık personeli)
· Hemofili (pıhtılaşma bozukluğu) hastaları
· Diyaliz hastaları
· Hepatit B’nin sık görüldüğü ülkelere seyahet edenler (Afrika, Asya, Doğu Avrupa )
· Hepatit B li hastaların çatal, kaşık, bıçak, jilet, ustura ve benzeri eşyalarını paylaşmak

Hepatit B virusu vücut dışında ne kadar süre yaşayabilir?
[justify]Hepatit B virusu vücut dışında en az 7 gün süreyle canlılığını korur ve hastalık yapma özelliğini sürdürür.
Müzmin hastalığı olanlar da bulaştıcı mıdır?
Müzmin hepatit B hastaları özellikle eşleri olmak üzere bulaştırıcıdırlar.
Hastalık nasıl teşhis edilir?
Hepatit
B sinsi bir hastalıktır. Çoğu kez hastalar başka nedenlerle kan verme
sırasında tesadüfen teşhis edilirler. Çünkü bazı kimselerde hastalık
belirti vermeden geçirilir.
Hepatit B hastalığına bağlı ortaya çıkabilecek kötü sonuçlar nelerdir?



  • Siroz: Müzmin, yaygın ve ilerleyici karaciğer iltihabıdır. Öldürücü bir hastalıktır. Ortalama yaşam süresi 40 aydır.

  • Karaciğer kanseri

  • Karaciğer yetersizliği

  • Fulminan hepatit denilen çok kısa sürede karaciğer yetmezliğine götüren ölümcül bir hastalık tipidir.

  • Hepatit D hastalığı
Hepatit B testi yaptırmak için kimler ne zaman doktoruna başvurmalı?
Hepatit
B hastalığı için riskli grupta yer alıyorsanız test yaptırtmak için
mutlaka doktorunuza başvurun. Diğer yandan herhangi bir risk faktörü
olmadan da bulaşabildiğinden yine doktorunuza başvurmanızda yarar
vardır.
Akut hepatit B hastalığının tedavisi var mı?
[justify]Günümüzde akut hepatit B hastalığı
için özgün bir tıbbi tedavi yoktur. Tedavi daha çok destekleyici
özelliktedir. Hastanın istirahat etmesi, alkolden sakınması, bol sıvı
alması, az yağlı, karbonhidrattan zengin gıda alması önerilir. Ağızdan
gıda alamayan, bulantı veya kusması olan hastalar hastanede yatırılarak
serumla beslenir. Bu dönemde önemli bir husus da karaciğere zarar
verebilecek ilaçlardan sakınmaktır.[
Hepatit B’de müzminleşme oranı ne kadardır?
Müzminleşme oranı yaşa bağlıdır. 5
yaş üzerindeki hastalarda % 2-6 iken 1-5 yaş arası çocuklarda % 30,
yenidoğanlarda ise % 90’dır.
Müzmin (kronik) hepatit B hastalığının tedavisinde kullanılan ilaçlar hangileridir?
[justify]Günümüzde müzmin hepatit B
hastalığının tedavisinde kullanılan biri iğne üçü hap olmak üzere 4
ayrı ilaç vardır. Bu ilaçlardan tek başına kullanılmaktadır. Tedavide temel
hedef mikrop çoğalmasını durdurup karaciğer hasarını en aza indirmek ve
yıllar sonra ortaya çıkması muhtemel karaciğer yetmezliğini ve sirozu
engellemektir.
Tedavide kullanılan ilaçlar:
1-İnterferonlar (Pegasys, Peg-Intron)
2-Lamivudin (Zeffix)
3-Adefovir (Hepsera)
4-Entekavir (Baraclude)
İNTERFERONLAR (Pegasys, Peg-Intron)
İnterferonların genel özellikleri nelerdir?
İnterferonlar çok değişik
mekanizmalarla virusların bölünmesini durdurmakta ve vücudun savunma
gücünü olumlu yönde etkilemektedir. Hepatit B ve hepatit C tedavisinde
kullanılmaktadır. Yakın zamana kadar standart interferonlar
kullanılırken günümüzde yeni geliştirilen Peg-interferon formları
tercih edilmektedir. Standart interferonları hastaya en az haftada 3
kez vermek gerekirken Peg-interferonların haftada tek doz kullanılması
ile aynı etki elde edilebilmektedir. Bu nedenle Peg-interferonler
hastalara daha konforlu ve daha etkin bir tedavi imkânı sağlamaktadır.
Peg-interferonların iki değişik molekülü bulunmaktadır. Bunlardan
Peg-interferon a-2b’nin dozu kilograma göre ayarlanırken, Peg-interferon a-2a’nın
uygulamasında kiloya göre doz ayarlaması yapılmasına gerek yoktur.
Ülkemizde, subkutan uygulama için hazırlanmış Peg-Intron
(Schering-Plough) 50, 80, 100, 120 ve 150 mcg içeren flakonlarda ve
Pegasys 135 ve 180 mcg (Roche Pharmaceuticals, Basel, Switzerland)
kullanıma hazır injektörlerde satışa sunulmuştur.


[/size]


En son vgokhan tarafından Cuma Ağus. 07, 2009 1:55 pm tarihinde değiştirildi, toplamda 2 kere değiştirildi

_________________
HEPATİT NEDİR?NASIL BULAŞIR KAÇ ÇEŞİTTİR  TEDAVİSİ VARMIDIR? Bayrakkizvecocuk
vgokhan
vgokhan
SUPER MODERATÖR
SUPER MODERATÖR

Kadın
Mesaj Sayısı : 7173
Nerden : aquaticforum
Reputation : 94
Points : 7895
Kayıt tarihi : 23/01/08

Sayfa başına dön Aşağa gitmek

HEPATİT NEDİR?NASIL BULAŞIR KAÇ ÇEŞİTTİR  TEDAVİSİ VARMIDIR? Empty Geri: HEPATİT NEDİR?NASIL BULAŞIR KAÇ ÇEŞİTTİR TEDAVİSİ VARMIDIR?

Mesaj tarafından vgokhan Bir Perş. Ağus. 06, 2009 3:42 pm

İnterferonlar nasıl kullanılır?
Genellikle üst kol dış yüzüne ve deri altına, haftada bir kez yapılır.
İnterferonunun dozunu atlayan hasta ne yapmalı?
Unuttuğu dozu mümkün olan en kısa
zamanda almalı, eğer ikinci dozu almaya yakın bir zamanda hatırlarsa
kaçırdığı dozu iptal etmeli ve normal takvimine devam etmeli. Asla iki
doz veya ekstra bir doz almamalı, dozu değiştirmemeli veya ilaç alımını
durdurmamalıdır.
İnterferonun tedavisi alan hastalarda uyarılar nelerdir?
Alkol ve ilaç bağımlılığı varsa
sonlandırılmalıdır. Kalb, böbrek, akciğer hastalığı, tiroid hastalığı,
kontrol edilemeyen şeker hastalığı varsa bu ilaçların kullanımını
kısıtlayabilir. İnterferonlar asla diğer ilaçlarla karıştırılarak
kullanılmamalıdır. Araba kullanımı, alkol ve alkol ürünleri kesinlikle
kullanılmamalıdır. Ayrıca uyku verici ilaçlar alınmamalıdır. İnterferon
tedavisi alan ve gebe olma potansiyeli bulunan bayan hastalara tedavi
süresince sıkı doğum kontrolü yapılmalıdır.
İnterferonun tedavisi alan hastalar ne sıklıkta doktor kontrolüne gelmelidir?
Tedavinin başlangıcında birinci
hafta, ikinci hafta, dördüncü hafta ve daha sonra aylık aralıklarla
kontrole gelmelidir. Eğer beklenmedik bir sorun ortaya çıkarsa hemen
doktoru ile iletişime geçmelidir.
İnterferonlar saklanmalıdır?
Buzdolabının
kapağında saklanmalıdır. Dondurulmamalı, ışıktan korunmalı,
çalkalanmamalıdır. Çocuklardan uzak tutulmalıdır.
Interferonların yan etkileri nelerdir?
Başlangıçta uygulama sonrası;
halsizlik, kas ağrısı, artralji, iştahsızlık, üşüme, titreme ve ateş
gibi grip benzeri belirtiler görülebilir. Bu belirtiler genellikle 1-2
gün sürer, nadiren 2 haftadan uzun devam edebilir. Hasta gereksinim
duyarsa iğne yapmadan 1 saat önce parasetamol grubu (vermidon, parol,
panadol, minoset gibi) ağrı kesici, ateş düşürücü bir ilaç alarak bu
yan etkileri daha hafif geçirebilir. Hastalar bol sıvı almalı ve kafein
gibi sıvı söktürücü etkisi olan maddelerden sakınmalıdır.
Ayrıca İnterferon tedavisi alan
hastalarda akyuvar (lökosit) ve pıhtılaşma yapan kan hücrelerinde
(trombosit) baskılanma olabilir. Bu nedenle bu hastaların yakın takibi
önemlidir.
LAMİVUDİN (Zeffix)
Lamivudin (Zeffix)’in genel özellikleri nelerdir?
Bir nükleozid analogu olan
lamivudin hepatit B virusuna karşı güçlü etkilidir. Lamivudin seçici ve
spesifik olarak hepatit B virusunun çoğalmasını engeller. Bunun sonucu
olarak kandaki virus miktarında azalma, karaciğer testlerinde normale
dönüş, karaciğer dokusundaki zedelenmede düzelme olur. İlacın yaklaşık
% 70’i idrarla değişmeden atılır.
İnterferon tedavisi alamayacak yada interferon kullanmak istemeyen
hastalara uygulanabilir. İnterferon sirozu olan hastalarda
kullanılamazken lamivudin bu grup hastalarda rahatlıkla kullanılabilir.
Lamivudin (Zeffix)’in yan etkileri nelerdir?
Lamivudinin yan etkileri oldukça
azdır. En sık görülen yan etkiler başağrısı, baş dönmesi, halsizlik ve
yorgunluktur. Ayrıca böbrek yetmezliği olan hastalarda doz ayarlaması
yapılmalıdır.
Lamivudin (Zeffix) nasıl kullanılır?
Önerilen doz günde 100 mg’dır.
Ülkemizde Zeffix®, (Glaxo Smith Kline) ticari ismiyle 100 mg’lık 28
film tabletlik blister ambalajlarda satılmaktadır. Yararlı olabilmesi
için dozlar hergün düzenli olarak alınmalıdır.
Lamivudin (Zeffix)’in bir dozunu atlayan hasta ne yapmalı?
Unuttuğu dozu mümkün olan en kısa
zamanda almalı, eğer ikinci dozu almaya yakın bir zamanda hatırlarsa
kaçırdığı dozu iptal etmeli ve normal takvimine devam etmeli. Asla iki
doz veya ekstra bir doz almamalı, dozu ve markayı değiştirmemeli
veya ilaç alımını durdurmamalıdır.
Lamivudin (Zeffix) kullanan hasta nasıl takip edilmelidir?
Her üç ayda bir kan sayımı, karaciğer testleri ve gerekirse virus sayım testi ile takip edilmelidir.
Lamivudin (Zeffix) nerede saklanmalıdır?
Lamivudin oda ısısında muhafaza
edilmelidir. Tabletler nemden korunmalıdır. Banyoda veya mutfakta
bulundurulmamalıdır. Çocukların ulaşamayacağı yerlerde saklanmalıdır.
Gebeler ve emziren anneler Lamivudin (Zeffix) kullanabilir mi?
Hayır. Kesingerekli görülmedikçe gebelerde ve süt veren anneler kullanmamalıdır.
Lamivudin (Zeffix)’in yan etkileri nelerdir?
Yan etkisi hemen hemen olmayan bir
ilaçtır. Lamivudin tedavisinde en büyük sorun tedavi kesildiğinde
hastaların ortalama %75 inde hepatit B virusunun yeniden çoğalmaya
başlamasıdır.
ADEFOVİR (Hepsera)
Adefovir (Hepsera)’in genel özellikleri nelerdir?
Hepatit B virusunun çoğalmasını
engelleyerek etkili olmaktadır. Lamivudin (Zeffix)’e karşı direnç
oluşturan viruslara da etkilidir. Ağız yoluyla alınmasından sonra
böbrek, karaciğer ve barsak dokuları başta olmak üzere pek çok dokuya
yüksek miktarlarda dağılır. Etki için açlık veya toklukta alınması fark
etmez. Başlıca böbrek yoluyla değişmeden atılır. Müzmin hepatit B
hastalarının tedavisinde tek başına kullanılmaktadır. Ağızdan
alındığında emilimi iyi olup, günde tek doz kullanıma olanak veren bir
ilaçtır.
Adefovir (Hepsera) nasıl kullanılır?
Önerilen doz günde 10 mg’dır.
Ülkemizde 2004 yılında Hepsera™ (Er-kim) ticari ismiyle 10 mg’lık 30
film tabletler şeklinde kullanıma sunulmuştur. Ancak adefovir
lamivudine göre oldukça pahalıdır, bu nedenle maliyet yarar hesabı iyi
yapılmalıdır.
Adefovir (Hepsera)’in bir dozunu atlayan hasta ne yapmalı?
Unuttuğu dozu mümkün olan en kısa
zamanda almalı, eğer ikinci dozu almaya yakın bir zamanda hatırlarsa
kaçırdığı dozu iptal etmeli ve normal takvimine devam etmeli. Asla iki
doz veya ekstra bir doz almamalı, dozu ve markayı değiştirmemeli
veya ilaç alımını durdurmamalıdır.
Adefovir (Hepsera) kullanan hasta nasıl takip edilmelidir?
Her 3 ayda bir kan sayımı, karaciğer ve böbrek testleri, gerekirse virus sayım testi yapılmalıdır.
Adefovir (Hepsera) nerede saklanmalıdır?
Adefovir oda ısısında muhafaza
edilmelidir. Tabletler nemden korunmalıdır. Banyoda veya mutfakta
bulundurulmamalıdır. Çocukların ulaşamayacağı yerlerde saklanmalıdır.

_________________
HEPATİT NEDİR?NASIL BULAŞIR KAÇ ÇEŞİTTİR  TEDAVİSİ VARMIDIR? Bayrakkizvecocuk
vgokhan
vgokhan
SUPER MODERATÖR
SUPER MODERATÖR

Kadın
Mesaj Sayısı : 7173
Nerden : aquaticforum
Reputation : 94
Points : 7895
Kayıt tarihi : 23/01/08

Sayfa başına dön Aşağa gitmek

HEPATİT NEDİR?NASIL BULAŞIR KAÇ ÇEŞİTTİR  TEDAVİSİ VARMIDIR? Empty Geri: HEPATİT NEDİR?NASIL BULAŞIR KAÇ ÇEŞİTTİR TEDAVİSİ VARMIDIR?

Mesaj tarafından vgokhan Bir Perş. Ağus. 06, 2009 3:42 pm

Adefovir (Hepsera)’nın yan etkileri nelerdir?
Adefovir (Hepsera) ile ilgili
başlıca sorun böbrekler üzerine olan zararlı etkisidir. 30 mg veya daha
yüksek dozlarda daha sık gelişir. Ayrıca halsizlik, bulantı, şişkinlik,
ishal, hazımsızlık, karın ağrısı ve başağrısı gibi yakınmalar olabilir.
Tedavisi kesilen hastaların % 25’inde karaciğer hastalığında alevlenme
bildirilmiştir. Bu yan etki genellikle tedavi kesildikten sonraki 12
hafta içinde görülmektedir. Vakaların çoğu kendi kendini sınırlar veya
tedavinin yeniden başlanması ile geriler.
Adefovir (Hepsera)’nın alınması ile ilgili bir özellik var mıdır?
En iyi
yararı elde etmek için unutulmadan düzenli alınmalıdır. Yemeklerle
birlikte veya aç karnına alınabilir. Mide yakınması olan hastalarda
yemeklerle birlikte alınabilir.
Adefovir (Hepsera)’nın alınması ile ilgili dikkat edilmesi gereken özellikler nelerdir?
Hafif veya ciddi böbrek yetmezliği
olan hastalarda veya diyaliz gerektiren son dönem böbrek hastalarında
adefovirin yarılanma ömrü uzar. Bu yüzden böbrek yetmezliği olan
hastalarda doz ayarlaması yapılmalıdır. Adefovir veya herhangi bir
bileşenine aşırı duyarlı olduğu bilinen hastalarda kesinlikle
kullanılmamalıdır.
Gebeler ve emziren anneler Adefovir (Hepsera) kullanabilir mi?
Hayır. Gebelerde kullanılmamalı,
hatta çocuk doğurma potansiyeli olan kadınlar tedavi seyrinde etkili
bir doğum kontrol yöntemi uygulamalıdırlar. Ayrıca adefovirin insan
sütüne geçip geçmediği bilinmemektedir, bu nedenle tedavi alan kadınlar
bebeklerini emzirmemelidir.
ENTEKAVİR (Baraclude)
Entekavir (Baraclude)’in genel özellikleri nelerdir?
Müzmin hepatit B hastalarının
tedavisinde kullanılan yeni bir ilaçtır. Entekavir virus çoğalma
işleminin üç değişik adımında rol alarak hepatit B virusunun
çoğalmasını engellemektedir. Bu etkisi oldukça hızlı gerçekleşmektedir.
Böbrekler yoluyla atılır.
Entekavir (Baraclude) nasıl kullanılır?
Film kaplı tablet formu (0.5 mg ve
1 mg) ya da şurup şeklinde (0.05 mg/mL) bulunmaktadır. Daha önce
Lamivudin veya Adefovir kullanmamış hastalarda 0.5 mg’lık tabletlerden
günde bir tane, daha önce belirtilen ilaçları kullanmış ve direnç
ortaya çıkmış hastalarda ise 1 mg’lık tabletlerden günde 1 adet
önerilmektedir. Ülkemizde Baraclude®, (Bristol-Mayer-Squib) ticari
ismiyle 0.5 ve 1 mg’lık 30 film tabletlik blister ambalajlarda
satılmaktadır. Yemeklerden 1 saat önce veya 2 saat sonra alınmalıdır.
2007 yılında ruhsat almıştır. Yararlı olabilmesi için dozlar hergün
düzenli olarak alınmalıdır.
Entekavir (Baraclude)’in bir dozunu atlayan hasta ne yapmalı?
Unuttuğu dozu mümkün olan en kısa
zamanda almalı, eğer ikinci dozu almaya yakın bir zamanda hatırlarsa
kaçırdığı dozu iptal etmeli ve normal takvimine devam etmeli. Asla iki
doz veya ekstra bir doz almamalı, dozu ve markayı değiştirmemeli
veya ilaç alımını durdurmamalıdır.
Entekavir (Baraclude) kullanan hasta nasıl takip edilmelidir?
Her üç ayda bir kan sayımı, karaciğer testleri ve gerekirse virus sayım testi ile takip edilmelidir.
Entekavir (Baraclude) nerede saklanmalıdır?
Oda
ısısında saklanmalıdır. Şurup formu ışıktan, tabletler ise nemden
korunmalıdır. Banyoda veya mutfakta tutulmamalıdır.
Entekavir (Baraclude)’in yan etkileri nelerdir?
Karaciğer enzimlerinde artış
olabilir. Başağrısı, bulantı veya kusma olabilir. Halsizlik, uykusuzluk
ve hazım zorluğu görülebilir.
Gebeler ve emziren anneler Entekavir (Baraclude) kullanabilir mi?
Gebelerde kullanımı ile ilgili
bilgi bulunmamaktadır. Bu nedenle zorunluluk yoksa kullanılmamalıdır.
Benzer şekilde anne sütüne geçip geçmediği de bilinmemektedir. Ancak
hayvan çalışmalarında süte geçtiği gösterilmiştir. Bu nedenle entekavir
kullanan annelerin emzirmemeleri önerilmektedir.
Hepatit B hastalığının aşısı var mıdır?
Evet. Yapılacak 3 dozluk aşı uygulaması ile hepatit B hastalığından korunmak mümkündür.
Kimlere hepatit B aşısı yapılmalıdır?



  • Yeni doğan bebekler

  • Tüm yetişkinler

  • Uyuşturucu kullananlar

  • Son 6 ay içersinde birden çok seks partneri olan kişiler

  • Cinsel yolla bulaşan bir hastalığa sahip olanlar

  • Homoseksüeller

  • Biseksüeller

  • Hemofili hastaları

  • Diyaliz hastaları

  • Tüm sağlık çalışanları

  • Hapishane personeli

  • Mahkumlar

  • Özürlü bakım evleri personeli

  • Dünya
    üzerinde hepatit B açısından riskli bölgelere seyahat edecek kişiler
    hepatit B aşısını ivedilikle yaptırmalıdır. Ülkemizde 1998 yılından bu
    yana yenidoğan tüm bebeklere ücretsiz olarak hepatit B aşısı
    yapılmaktadır.
Sağlık personeli eline hepatit B hastasının kanıyla bulaşık bir iğne battığında ne yapmalı?
Eğer
iğne batan kişi doğal olarak hastalığı geçirmiş vey aşılı ise bağışık
olduğundan bir şey yapmaya gerek yoktur. Ancak bağışık değilse tercihen
ilk 48 saat içinde veya en geç 7 güne kadar hepatit B immunglobilinini
yapılmalıdır. İmmunglobulinle birlikte ilk doz aşı da yapılmalı, aşının
ikinci ve üçüncü dozları 1. ve 6. aylarda tamamlanmalıdır.
Hepatit B aşısı yapıldıktan sonra bağışıklık olup olmadığını tesbit etmek için test yapmak gereklimidir?
Aşı
yapılan kişilerin % 95’inde antikor denilen koruyucu protein
oluşmaktadır. Antikor (Anti-HBs) oluşup oluşmadığını anlamak için
doktorunuz test isteyebilir. Ancak bu rutin bir uygulama değildir.
Sağlık çalışanları, kronik hepatit B hastası olan kişilerin eşleri,
vücut savunma sisteminde ciddi değişimler olan kişiler gibi riskli
gruplarda aşının tutup tutmadığı araştırılabilir.
Aşı yapılmadan önce tarama testi olarak nelere bakılmalıdır?
HBsAg
ve Anti-HBs. Eğer ikiside negatif ise aşı yapılır. HBsAg pozitif ise
taşıyıcı veya müzmin hepatit, Anti-HBs pozitif ise bağışık olarak kabul
edilir.
Hepatit B tarama testi yaptırmadan aşı yapılabilir mi?
Evet.
Ancak maliyet yönünden tarama testi yaptırmak veya test yapmadan aşı
yapılması konusu dikkate alınabilir. Diğer yandan tarama yapılarak
varsa hastalığın veya taşıyıcılığın tesbiti tedavi ve izlem yönünden
önem taşır.
Hastalığı geçirmiş ve bağışık olan bir kişiye aşı yapılırsa zararı olur mu?
Hayır. Hastalığı geçirmiş bir kişiye aşı yapılmasının zararı olmadığı gibi yararı da yoktur.
Hatırlatma dozu yapmaya gerek var mı?
Hayır. Bağışıklığı baskılanmamış
hastalarda rutin olarak hatırlatma dozu yapılması önerilmemektedir. Son
zamanlarda yapılan çalışmalarda en az 23 yıl koruduğu gösterilmiştir.
Hatta antikor düzeyi çok düşük düzeylere inse bile koruyuculuğun devam
ettiği bildirilmektedir.
İlk dozunu yaptırdığı aşı markasını bulamayan kişi farklı bir ürünle aşı programına devam edebilirmi?
Evet. Farklı firmalar tarafından üretilen hepatit B aşılarının biribirinden önemli bir farkı yoktur.
Hepatit B aşısı diğer aşılarla aynı zamanda yapılabilir mi?
Evet. Aynı anda diğer aşılarla birlikte verildiğinde olumsuz bir etkileşim bildirilmemiştir.
Hepatit B aşısı güvenlimidir?
Evet. Hepatit B aşısının çocuklarda ve erişkinde güvenli olduğu gösterilmiştir.
Hepatit B aşısı gebe veya emziren kadınlara yapılabilir mi?
Evet.
Ne gebelik nede emzirme hepatit B aşısının yapılması için engel teşkil
etmez. Aşının bebeğin gelişmesi üzerine bir yan etkiside yoktur.
Hepatit B aşısı kimlere yapılmamalıdır?
Daha
önce yapılan hepatit B aşısına veya aşının bileşenlerinden birine ciddi
alerjisi olan kişilere hepatit B aşısı yapılmamalıdır.
KAYNAKLAR
1-http://www.cdc.gov/ncidod/diseases/hepatitis/b/faqb.htm
3-Sünbül
M. Kronik hepatit B’nin tedavisinde son gelişmeler. Eğe İnfeksiyon
Günleri Sempozyum Kitapçığı. 2003;50-53.
4-Sünbül
M. Kronik hepatit tedavisinde kullanılan antiviraller. Tabak F, Balık
İ, Tekeli E (Eds). Viral Hepatit 2005. Ohan Matbaası. İstanbul
2005:182-198.

_________________
HEPATİT NEDİR?NASIL BULAŞIR KAÇ ÇEŞİTTİR  TEDAVİSİ VARMIDIR? Bayrakkizvecocuk
vgokhan
vgokhan
SUPER MODERATÖR
SUPER MODERATÖR

Kadın
Mesaj Sayısı : 7173
Nerden : aquaticforum
Reputation : 94
Points : 7895
Kayıt tarihi : 23/01/08

Sayfa başına dön Aşağa gitmek

HEPATİT NEDİR?NASIL BULAŞIR KAÇ ÇEŞİTTİR  TEDAVİSİ VARMIDIR? Empty Hepatit C nedir?

Mesaj tarafından vgokhan Bir Perş. Ağus. 06, 2009 3:44 pm

Hepatit C nedir?
Hepatit C, hastalıklı kişilerin
kanında bulunan Hepatit C virüsünün neden olduğu haraciğer hastalığına
denir. En sık görülen karaciğer hastalığıdır. Hastalık virüsü taşıyan
kan nakli veya kan ile kirlenmiş kesici delici aletlerin ortak
kullanılması yolu ile yayılır.
Hepatit C nasıl bulaşır?
Hepatit
C kan yolu ile bulaşır. Virüs içeren kanın nakli veya bu kanla
kirlenmiş enjektör ucu gibi kesici delici aletlerin başka kişilerce
bilerek kullanılmasına veya kaza sonucu batmasına bağlı olarak bulaşır.
Ayrıca kan ürünleri ile de geçebilmektedir. Nadiren de olsa organ nakli
sırasında hepatit C geçme olasılığı da çok yüksektir. Ancak günümüzde
kan nakli ve organ nakillerinde kan ve organ vericiler hepatit C
yönünden taranmaktadır.
Kimler hepatit C açısından risk altındadır?



  • Sık sık kan nakli yapılan kişiler, özellikle 1992 öncesinde kan nakli yapılmış olan kişiler,

  • Dama içi uyuşturucu kullananlar ve enjektörlerini başkaları ile paylaşanlar,

  • 1987 öncesinde pıhtılaşma faktörü eksikliği nedeni ile kan ürünü alan kişiler,

  • Uzun dönem hemodiyaliz hastaları,

  • HCV pozitif anneden doğan çocuklar,

  • Sağlık çalışanları

  • Birden çok cinsel eşi olup korunmasız olarak ilişkisini devam ettirenler.
Hepatit C’li bir hastanın enjektörü kaza sonucu batsa hastalık bulaşma riski ne kadardır?
Kaza sonucu kanla bulaşmış enjektör
veya diğer kesici-delici alet yaralanmalarından sonra hepatit C bulaşma
riski yaklaşık % 2’dir.
Hepatit C hastalığı olup olmadığını hangi testle anlayabiliriz?
Kişinin hepatit C virüsü ile
enfekte olduğunu gösteren birçok test vardır. Bunlardan bazıları ELISA,
RIBA gib testler ile virüs ile karşılaşıp karşılaşmadığını gösterirken
bu testleri pozitif olanlarda PCR testi ile vücuttaki virüs miktarı
ölçülür. Tek bir PCR testi pozitifliği hastalığı gösterirken tek bir
test negatifliğinde hastalık yoktur denemez. Bu durumda test
tekrarlanmalıdır.
Hepatit C testinin pozitif olması her zaman hastalığı mı gösterir?
Hayır. Hepatit C tanısında ilk test
olarak kullanılan ELISA testinin pozitif olması da her zaman hastalık
anlamına gelmez. Yalancı pozitiflik olabileceği gibi virüsle karşılaşıp
iyileşen kişilerde de test bir süre pozitif kalır.
Hepatit C hastalığı olmasına rağmen testler negatif olabilir mi?
Virüsün insan vücuduna girdikten
sonra bağışıklık sistemi tarafından antikor üretmesi için belirli bir
süre gerekmektedir. Bu arada hastalık bulguları ortaya çıkmasına rağmen
testler negatif olabilir. Bu durumda virüsün genetik materyalini
gösteren testler (PCR) erken tanı için kullanılabilir.
Hepatit C testi pozitif çıktı, ancak ALT testi de normal bulundu, hala hasta olabilir miym?
Bu durumdaki hastaların bir
kısmında virüs çoğalmaya devam ederek karaciğerde hasar oluşturabilir.
Bu nedenle bir hekim kontrolünde diğer testlerin ve gerekirse karaciğer
biyopsisinin yapılmasında fayda vardır.
Hepatit C’li hastalar hangi işlerde çalışmamalıdır?
Hepatit C’li hastaların herhangi
bir işten, çocukların okuldan, oyundan ve kreşlerden kısıtlanmalarına
gerek yoktur. Sağlık personeli bile olsa işine devam etmelidir. Enfekte
sağlık personelinden hastalara virüs bulaşma riski son derece düşüktür.
Günümüzde kan nakli ile hepatit C bulaşma riski nedir?
Günümüzde kanlar son derece duyarlı testlerle taranmaktadır, bu nedenle bulaşma riski 2 milyon ünitede 1 ‘den daha azdır.
Hepatit C hastası olan anneden doğan bebeğe hastalık hangi yolla bulaşır, bebek ne zaman test edilmelidir?
Anneden bebeğe doğum sırasında
bulaşabilir. Doğar doğmaz yapılan testlerde anneden geçen antikorlar
nedeni ile yalancı pozitiflik olabilir. Testler 18.aydan sonra
yapılmalıdır. Erken tanı için virüsün genetik materyalini gösteren
diğer testler (örn PCR) yapılabilir.
Anneden çocuğa emzirme ile geçer mi?
HAYIR.. Ancak annenin meme başında çatlak ve kanama olması durumunda bulaş olabilir. Bu durumda emzirmeye ara verilebilir.
Hepatit C başka hangi yollar ile bulaşmaz?



  • Hapşırma,

  • Öksürük,

  • Sarılmak,

  • Yiyecek ve içecek kaplarının paylaşımı,

  • Gıda ve su ile,

  • Tokalaşmak ve aynı ortamı paylaşmak gibi sosyal ilişkiler ile bulaşmaz.
Gebeler hepatit C açısından rutin olarak taranmalı mıdır?
Hayır, gebelerin rutin taranmasına gerek yoktur.
Hepatit C’li anneden doğan tüm bebekler hepatit C ile enfekte olur mu?
Hepatit C’li anneden doğan bebeklerin % 4 ve daha azı doğum sırasında enfekte olur.
Cinsel ilişki ile hepatit C bulaşır mı?
Bir
birine sadık iki eş arasında sürdürülen düzenli bir cinsel yaşam ile
hepatit C’nin bulaşma riski yok denecek kadar azdır, bu nedenle kondom
kullanılmasına gerek yoktur. Buna rağmen eşler arsında riski tamamen
ortadan kaldırmak isteniyorsa cinsel ilişki esnasında lateks kondomlar
kullanılabilir. Sık cinsel eş değiştirenlerde hepatit C bulaşma riski
yüksektir. Ayrıca kanamaya yol açan ilişki ve adet döneminde ilişkiye
girilmesi bulaşma riskini artırır. Bu tür davranışı olanlar her cinsel
ilişkisinde kondom kullanmalıdır.
Hepatit C aile bireyleri arasında bulaşabilir mi?
Evet, sık olmamakla beraber aile
bireyleri arasında bulaş olabilmektedir. Temel bulaş yolu kan ve kanla
kirlenmiş olan ortak kullanılan malzemelerdir.
Böcek veya sivrisinek sokması ile hepatit C bulaşır mı?
Dünyada bu yolla bulaştığını gösteren hiçbir veri yoktur.
Dövme, akupunktur ve piercing yaptırmakla hepatit C bulaşır mı?
Eğer bu işlemler sırasında
kullanılan malzemeler sterilize edilmeden birden çok hastaya
kullanılırsa hepatit C bulaşması olabilir.
Hepatit C virüsü çevrede (dış ortamda) yaşabilir mi? Yaşarsa ne kadar süreyle?
Oda ısısında 16 saat kadar canlılığını sürdürebilir. Ancak 4 günden fazla yaşamaz.
Hepatit C’li hastanın kanı veya kanla kirlenmiş çıkartıları etrafa sıçrarsa ne yapılmalıdır?
1 ölçek çamaşır suyu 10 ölçek su
ile sulandırıldıktan sonra kan sıçrayan yer bu çözelti ile
silinmelidir. Anca bu işlem esnasında eldiven giyilmesi
unutulmamalıdır.
Hepatit C hastalığının bulguları nelerdir?
Virüsün vücuda girişinden sonraki
ortalama 6-12 hafta (en az 1- en çok 26 hafta) sonra halsizlik,
kırgınlık, çabuk yorulma, iştahsızlık, bulantı, kusma, gözlerde
sararma, idrar renginde koyulaşama gibi diğer hepatitlerde de
görülebilecek akut hepatit tablosu olabilir. Ancak bu tablo çok sık
değildir ve hastaların çoğu akut hepatit safhasını farkında olmadan
geçirir. Çoğu hastada tanı ya tesadüfen yapılan testler ya da kan
vermek istenildiğinde yapılan tarama testleri ile konur. Bu safhada
hasalık kronik hepatit evresindedir.
Akut hepatit C de tedavi edilmeli midir?
Genel olarak farkında olmadan
geçirilmesi sebebi ile hepatit C akut (yeni) dönemde tedavi edilmeden
atlanır. Ve çoğu hastada virüs kronikleşmiş bir enfeksiyon halinde iken
tespit edilir. Ancak akut dönemde yakalanan hastalara tedavi
uygulandığında hastalığın kronikleşmeyeceği gösterilmiştir. Yapılan
çalışmalarda akut dönemde yakalanan ve 6 ay boyunca interferon
tedavisine alınan hastaların % 98 de hastalığın kandan tamamen
kaybolduğu, ve karaciğer enzimlerinin normale döndüğü saptanmıştır. Bu
nedenlerle akut hepatit C enfeksiyonu gelişen hastalar hekim tarafından
belirli bir süre izlendikten sonra klasik interferonlar veya pegile
formları ile tedavi edilirler.
Hepatit C karaciğerden başka hangi organlara zarar verir?
Hepatit
C karaciğer hasarı dışında vücutta deri, böbrekler, tiroit bezi,
tükürük bezleri, göz hastalıkları ve romatizmal sorunlara yol açabilir.
Şeker hastalığına neden olabilir.
Yapılan testlerde hepatit C pozitif çıktı, ancak hiçbir şikayetim yok gene de hasta sayılır mıyım?
Kronik hepatit C’li hastaların
çoğunun herhangi bir şikayeti yoktur. Buna rağmen hastalık ilerleyip
karaciğer yetmezliği gelişebilir. Karaciğer yetmezliğinin geliştiği
dönem ise tedavi açısından geç kalınmış evredir.
Hepatit C’li hasta spor yapabilir mi?
Bir yaralanma durumunda başkalarına hastalık bulaştırmama adına önlemlerin alınması şartı ile her türlü sporu yapabilir.
Hepatit C’li hastaların yapması gereken özel bir diyet var mıdır?
Hepatitli hastaların alkol alması
kesinlikle yasaktır. Alkol almaya devam eden hastalara tedavi de
verilmez. Bunun dışında sigara kullanıyorsa bırakılmasında fayda
vardır. Özel bir diyet önersi yoktur. Kilo almamaya dikkat edilmelidir.
Herhangi bir gıdada kısıtlama da yoktur. Hepatit C tedavi altındaki
hastalarda tedaviye bağlı olarak iştah azalması, ağızda boğazda
yaralar, metalik tat ve bulantı kusma olabilir.
Hepatit C’li hastalar vitamin kullanabilir mi?
Günlük normal diyette alınması
gerektiği kadar vitamin alınmalıdır. Daha fazla vitamin alınmasının
gereği yoktur, gereğinden fazla alınan vitaminlerin karaciğere zararlı
etkileri olabilir.
Akut hepatit C geçiren kişide hastalık her zaman kronikleşir mi?
Virüsü alan kişilerin % 60-80’inde kronik hepatit gelişir.
Akut hepatit ne zaman kronik hepatite dönüşür?
Akut hepatit C enfeksiyonundan 6 ay
sonra kanda veya karaciğerde hala virüs varsa artık kronik hepatit
gelişti denir. Bu aşamadan sonra virüsün kendiliğinden vücuttan
temizlenme şansı yok denecek kadar azdır.

_________________
HEPATİT NEDİR?NASIL BULAŞIR KAÇ ÇEŞİTTİR  TEDAVİSİ VARMIDIR? Bayrakkizvecocuk
vgokhan
vgokhan
SUPER MODERATÖR
SUPER MODERATÖR

Kadın
Mesaj Sayısı : 7173
Nerden : aquaticforum
Reputation : 94
Points : 7895
Kayıt tarihi : 23/01/08

Sayfa başına dön Aşağa gitmek

HEPATİT NEDİR?NASIL BULAŞIR KAÇ ÇEŞİTTİR  TEDAVİSİ VARMIDIR? Empty Geri: HEPATİT NEDİR?NASIL BULAŞIR KAÇ ÇEŞİTTİR TEDAVİSİ VARMIDIR?

Mesaj tarafından vgokhan Bir Perş. Ağus. 06, 2009 3:44 pm

Kronik hepatitin bulguları nelerdir?
Hastaların çoğunun herhangi bir
şikâyeti yoktur. Ya da hafif derecede ve hastalığa özgü olmayan şikayet
ve bulgular vardır. En sık görülenleri:



  • Halsizlik,

  • Bulantı,

  • İştahsızlık,

  • Kas, eklem ağrısı,

  • Güçsüzlük,

  • Kilo kaybı
Hepatit C hastalığı olan gebelere tedavi verilebilir mi?
Tedavide
kullanılan ribavirin ve interferonların bebeğe olan toksik etkilerinden
dolayı gebelere kullanılması uygun değildir. Gebelik sırasında hepatit
C saptanmış ise doğum olana kadar beklenilmeli daha sonra anne ve bebek
takibe alınıp gerekirse tedavi edilmelidir. Tedavi altındaki bayanların
da kesinlikle hamile kalmaması gereklidir. Tedavi bitiminden sonraki 6
ay içinde gebe kalınmamalıdır. Etkin bir doğum kontrol yöntemi
kullanmayan bayanlar ve eşleri kronik hepatit C tedavisi alamaz.
Gebelik sırasında tedavi alamadığına göre gebelerde hastalık ilerler mi?
Çok az
sayıda yapılmış çalışmada gebelerde hastalık ilerlemesi görülmemiş ve
doğan çocuklarda da malformasyon görülmemiştir. Başka bir çalışmada da
gebeliğin karaciğerdeki hasar üzerine olumlu etkisinin olabileceğini
göstermiştir.
Kronik hepatit C hastalığı ilerlerse ne olur?
Hasta
olanların % 20-30’unda yaklaşık 20- 30 yıllık dönemde siroz gelişir.
Ayrıca karaciğer kanseri gelişeme riski de bu virüsü taşımayanlara göre
yüksektir.
Siroz hastalığı nedir?
Karaciğer
dokusunun hepatite, alkol kullanımına veya buna benzer zararlı
etkenlere maruz kalmasına bağlı olarak kendi orijinal yapısını kaybedip
nedbeleşmesine siroz denir. Nedbeleşen karaciğer dokusu asıl görevini
yapamaz ve karaciğer yetmezliğine bağlı bulgular ortaya çıkar.
Sirozun şiddetini artıran risk faktörleri var mıdır?
Hepatit
virüsünün alınma yaşına bağlı olarak daha erken olabileceği gibi 20-30
yıl gibi bir ortalama sürede ortaya çıkan siroz bazı durumlarda
şiddetlidir;



  • Yaş (ileri yaşlarda siroz daha şiddetlidir)

  • Erkek hastalarda siroz daha şiddetlidir

  • Alkol kullananlarda siroz daha şiddetlidir

  • Sigara ve tütün kullananlarda siroz daha şiddetlidir

  • Birlikte AIDS hastalığı olanlarda siroz daha şiddetlidir
Hepatit C genetik testlerinde virüsün farklı genetik yapıları saptanmaktadır. Bu genetik farklılık bir önem taşır mı?
Testlerde
farklı genetik yapıların önemi vardır. Genotip 2 ve genotip 3 denilen
virüs tipleri, genotip 1 denilen virüs tiplerine göre tedaviye daha iyi
cevap verir.
Tedavi öncesi genotip bakılmalı mıdır?
Türkiye’deki
hepatit C’li hastalarda en sık gösterilen genotip, % 90-95 oranında tip
1’dir. Buna rağmen tedavi öncesi genotip bakılması önerilmektedir.
Bir hasta birden fazla genotiple enfekte olabilir mi?
Hastalık sırasında oluşan antikorlar koruyucu olmadığından bir kişi birden fazla genotip ile enfekte olabilir.
Karaciğer biyopsisi niçin yapılır?
Hepatit
C virüsünün karaciğere verdiği hasarı ve hasarın derecesi en iyi
gösteren test karaciğer biyopsisidir. Bu nedenle tedavi öncesinde
karaciğerdeki hasarı göstermek adına biyopsi yapılmaktadır. Biyopsi
sonucunda karaciğerdeki hasar ilerlememiş ise tedavi edilmeden izlem
yapılabilmektedir. Ayrıca karaciğer biyopsisi, yapılan tedavinin
etkinliğini görmek için yapılabilir.
Biyopsi yaptırmak zararlı mıdır?
Tecrübeli
kişilerce yapılan karaciğer biyopsisinde risk son derece düşüktür.
Biyopsiye bağlı görülebilecek istenmeyen sonuçlar kanama, safra kesesi
yırtılması, lokal enfeksiyon ve tansiyon düşmesidir. Ancak bu tür yan
etkiler son derece nadir görülür.
Biyopsi yaptırdıktan sonra nelere dikkat etmeliyim?
Biyopsi
yaptırdıktan sonraki 5-7 gün aspirin gibi kanı sulandırıcı ilaçlar
alınmamalıdır. Bir hafta süreyle 9 kg’dan daha ağır yükler
kaldırılmamalıdır.
Kronik hepatit C’nin tedavisi mümkün müdür?
Günümüzde kullanılan pegile
interferonlar ve ribavirinin birlikte düzenli kullanımı ile % 60-70
oranında vücuttan virüsün temizlenmesi şansı vardır. Başarı oranı
hastalık yapan virüsün genotipine göre değişmektedir.
Tedavi başarısını etkileyen başka faktör var mıdır?
Kandaki
virüsün miktarı, hastanın yaşı, virüsü alma süresi ile tedavi
başlanması arasındaki süre, karaciğerin durumu tedaviyi etkileyen diğer
faktörlerdir.
Kronik hepatit C’de tedavi süresi ne kadardır?
Virüsün genotipine bağlı olarak tedavi süresi 24 veya 48 haftadır.
Tedavi başarısını artırmak için hasta nelere dikkat etmelidir?
Hekim
tarafından verilen ilaçları tam zamanında ve dozunda kullanmak en
önemli faktördür. Tedaviyi düzenleyen hekime danışılmadan tedavi amaçlı
bitkisel veya geleneksel diğer ilaçlar kesinlikle kullanılmamalıdır.
Yapılan çalışmalarda bu tür ilaçlardan hiçbirinin hepatit tedavisinde
faydalı olduğu gösterilmemiştir. Üstelik bilinçsiz kullanım hastalığın
ağırlaşmasına ve karaciğer yetmezliğine götürebilir.
Şeker
hastalığı veya tansiyon hastalığı gibi başka hastalıklardan dolayı
kullanılmakta olan ilaçlar hepatit C’li hastalarda kesilmeli midir?
İlaçların çoğu karaciğer ile etkileştiğinden kullanılan ilaçlar mutlaka hekim kontrolünde kullanılmalıdır.
Tedavide kullanılan ilaçların yan etkileri var mıdır? Varsa nelerdir?
Tedavide
kullanılan interferonlara bağlı en sık görülen yan etkiler ateş, üşüme
titreme, baş ağrısı, kas ağrısı ve çarpıntıdır. Bu tabloya grip benzeri
tablo denir. Bu şikayetler tedavinin ilerleyen haftalarında azalacak,
hatta bazı hastalarda tamamen kaybolacaktır. Tedavinin ilerleyen
haftalarında yorgunluk, saç dökülmesi, depresyon, huysuzluk, kan
değerlerinde azalma gelişebilir. Ciddi yan etki görülme sıklığı % 2’den
azdır ki bunlar ağır depresyon, tiroit hastalıkları, akut kalp ve
böbrek yetmezliği, göz ve akciğer problemleri, ani işitme kaybı ve
nöbet geçirmedir. Ayrıca tedavide kullanılan ribavirine bağlı kan
düzeylerinde düşme, bulantı, ishal, kuru öksürük gelişmektedir. Bu yan
etkilere bağlı olarak ilaçların doz ayarlaması gerekebilmektedir. Yan
etkinin şiddetine göre tedaviyi planlayan hekim tarafından ilaç dozları
yeniden düzenlenebilir. Hasta kendiliğinden tedaviyi kesmemeli ve doz
değişikliği yapmamalıdır.
Hepatit C tedavisi sırasında saçlarımda dökülme oldu. Tekrar saçlarım çıkar mı?
Hepatit
C tedavisi sırasında görülen saç dökülmesi kanser tedavisine benzemez.
İlaçlar kesildikten sonra saç dökülmesi kesilecek ve dökülen saçların
yerine büyük oranda yenisi çıkacaktır.
Hepatit C tedavisine bağlı gelişen bulantı ve iştahsızlıkla nasıl baş edilmelidir?



  • İlaçları almadan önce yemek yiyin.

  • Rahatsız edici gıda ve kokulardan uzak durun

  • Az sayıda büyük öğünler yerine azara azar ama sık sık yemek yiyin

  • Canınızın istediği yemekleri yeterli miktarda yiyin

  • En iyi gıdalar karbonhidrat, yağ ve protein açısından dengeli olan gıdalardır.
İlaçların yan etkisini azaltmak için neler yapılabilir?
İnterferon
enjeksiyonunun akşamları yapılması yan etkileri azaltabilir. Ayrıca
interferon enjeksiyonu öncesinde parasetamol grubu ağrı kesici alınması
grip benzeri şikayetleri azaltır.
Hepatit C’ye bağlı gelişen yorgunlukla nasıl baş edilebilir?
Düzenli
hafif, her gün aynı saatte yapılan egzersizler faydalı olabilir. Ağır
egzersizlerden kaçınılmalıdır. Uyku düzenli olmalıdır, bol sıvı
alınmalı ve dengeli beslenilmelidir.
Verilen tedavinin etkili olup olmadığı nasıl anlaşılır?
Tedavi
sırasında ve tedavi bittikten sonra virüs sayımı yapılır. Tedavi
bittikten 6 ay sonra yapılan testlerde virüs sayılamazsa kalıcı cevap
alınmıştır denir. Ayrıca yapılan ölçümlerde ALT testinin de normal
sınırlara dönmesi istenir.
Kronik hepatit C’de karaciğer kanseri oluşumunu artıran risk faktörleri var mıdır?
EVET...Bazı faktörler karaciğer kanseri riskini provoke eder, bunlar;



  • Alkol kullanımı

  • Siroz gelişimi

  • İleri yaş

  • Erkek hasta olmak
Hepatit C hastalığından koruyan aşı var mıdır?
Günümüzde koruyucu aşı henüz geliştirilememiştir.
Hepatit C hastasıyım. Hastalığı başkalarına bulaştırmamak için nelere dikkat etmeliyim?



  • Kan vermeyin, organ bağışlamayın,

  • Kan ile kontamine olabilecek jilet, tırnak bakım malzemeleri, diş fırçası gibi kişisel eşyalarınızı başkaları ile paylaşmayın

  • Bir yeriniz kesilirse kanın etrafa bulaşmamasına dikkat edin
Hepatit C’li hasta hepatit A ve B aşısı olmalı mıdır?
Hepatit C’li hasta, hepatit B
bulaşı açısından risk grubunda ise aşılanmalıdır. Ayrıca daha önce
hepatit A geçirmedi ise aşı ile korunmalıdır.
Hepatit C ve karaciğer nakli (transplantasyon)
Hepatit
C vakalarında tedaviye cevap alınamaz ve karaciğer görevini yapamaz bir
hale gelirse, yani ileri evre siroz tablosu gelişirse artık bu hastalar
karaciğer nakline aday hastalardır ve transplantasyon gereklidir.
Kaynaklar



  • Bonis PAL, Chopra S, Patient Information: Hepatitis C. In UpToDate, Rose, BD (ed) UpToDate, Waltham,MA, 2007.





  • Strader,
    DB, Wright, T, Thomas, Dl, Seef, LB. AASLD practice guideline:
    Diagnosis, management and treatment of hepatitis C. Hepatology
    2004;39:1147

_________________
HEPATİT NEDİR?NASIL BULAŞIR KAÇ ÇEŞİTTİR  TEDAVİSİ VARMIDIR? Bayrakkizvecocuk
vgokhan
vgokhan
SUPER MODERATÖR
SUPER MODERATÖR

Kadın
Mesaj Sayısı : 7173
Nerden : aquaticforum
Reputation : 94
Points : 7895
Kayıt tarihi : 23/01/08

Sayfa başına dön Aşağa gitmek

HEPATİT NEDİR?NASIL BULAŞIR KAÇ ÇEŞİTTİR  TEDAVİSİ VARMIDIR? Empty HEPATİT D

Mesaj tarafından vgokhan Bir Perş. Ağus. 06, 2009 3:45 pm

HEPATİT D
Hepatit D hastalığı nedir?
Hepatit D virusunun neden olduğu sıklıkla müzmin seyreden bir karaciğer hastalığıdır.
Hepatit D hastalığı nasıl gelişir?
Hepatit
D virusu çoğalabilmek için Hepatit B virüsüne ihtiyaç duyar. Bu nedenle
bir kişide hepatit D hastalığı gelişebilmesi için o kişinin aynı
zamanda hepatit B hastası veya taşıyıcısı olması gerekir.
Hepatit D hastalığı hepatit B hastalığını nasıl etkiler?
Bu
hastalık hepatit B hastalığının gidişini hızlandırır ve kötü yönde
etkiler. Hepatit D virusu çoğalmak için hepatit B virüsüne ihtiyaç
duyduğundan beraberce siroza gidişi hızlandırırlar. Hepatit D virüsü
hepatit B virüsü taşıyan kişilerde siroz olma riskini 2-3 kat artırır.
Hepatit D hastalığı nasıl bulaşır?
Hastalığın
bulaşı esas olarak kan ve kan ürünleri ile olmaktadır. Anneden bebeğe
geçiş olabilir. Cinsel yolla bulaş ve aile içi bulaş hepatit B’ye göre
daha düşüktür.
Dünyada ne kadar kişi hepatit D hastasıdır?
Dünyada yaklaşık 10 milyon kişinin hepatit D hastası olduğu tahmin edilmektedir.
Hepatit D hastalığı kimlerde sık görülür?
Damardan uyuşturucu kullananlarda, kanama bozukluğu olanlarda, diyaliz hastalarında ve homoseksüellerde sık görülür.
Hepatit D’nin kuluçka süresi ne kadardır?
Hepatit D’nin kuluçka süresi 15-45 gündür.
Hepatit D hastalığının belirtileri nelerdir?
Hepatit D hastalığının belirtileri hepatit B’deki belirtilerle aynıdır.
Hepatit D hastalığı hepatit B hastalığı olanların ne kadarında görülür?
Hepatit D hastalığı müzmin hepatit B veya hepatit B taşıyıcısı olanların sadece % 5’inde gelişmektedir.
Hepatit D hastalığının tedavisi var mı?
Evet.
Hepatit D hastalığının tedavisinde hepatit B hastalarında kullanılan
interferonlar (iğne tedavisi) kullanılmaktadır (bakınız: hepatit B
tedavisinde interferonlar). Tedaviye mümkün olduğunca erken
başlanmalıdır. Tedavi sonrasında hastaların yaklaşık yarısında görülen
nüks önemli bir sorundur.
Hepatit D hastalığı siroza veya karaciğer kanserine ilerler mi?
Evet.
Hastaların % 70’inde siroza gitmekte ve bunların yaklaşık % 15’inde
siroz ilk 1-2 yılda ortaya çıkmaktadır. Siroz gelişen hastaların bir
kısmında ise karaciğer kanseri gelişebilmektedir.
Hepatit D hastalığından korunmak için ne yapılmalıdır?
Hepatit
D’den korunmak için Hepatit B hastası veya hepatit B taşıyıcısı olmamak
önemlidir. Hepatit B için aşı yaptıranlar aynı zamanda hepatit D için
de korunmuş olurlar. Bu nedenle hepatit D’den korunmanın en etkili ve
kesin çözümü hepatit B aşısı olmaktır.
KAYNAKLAR
2-Niro GA, Rosina F, Rizzetto M.Treatment of hepatitis D. J Viral Hepat. 2005;12(1):2-9
Delta hepatitis: an update. J Hepatol. 2003;39 Suppl 1:S212-219.

_________________
HEPATİT NEDİR?NASIL BULAŞIR KAÇ ÇEŞİTTİR  TEDAVİSİ VARMIDIR? Bayrakkizvecocuk
vgokhan
vgokhan
SUPER MODERATÖR
SUPER MODERATÖR

Kadın
Mesaj Sayısı : 7173
Nerden : aquaticforum
Reputation : 94
Points : 7895
Kayıt tarihi : 23/01/08

Sayfa başına dön Aşağa gitmek

HEPATİT NEDİR?NASIL BULAŞIR KAÇ ÇEŞİTTİR  TEDAVİSİ VARMIDIR? Empty Hepatit E Virüsü (HEV) nedir?

Mesaj tarafından vgokhan Bir Perş. Ağus. 06, 2009 3:46 pm

Hepatit E Virüsü (HEV) nedir?
HEV morfolojik ve
biyofiziksel özellikleri ile Caliciviridae içerisinde heparnavirus
cinsinin tek üyesidir. Tek sarmallı, pozitif polariteli ve yaklaşık 7.5
kb’lık genomu olan bir RNA virüsüdur.
İlk kez kim tanımlamıştır?
İlk kez 1983 yılında
Balayan ve arkadaşları tarafından enterik yolla bulaşan A ve B hepatiti
olmayan olguların dışkı örneğinde saptanmıştır.
HEV nasıl bulaşır?
HEV’in ana bulaş yolu
dışkı ile kontamine olmuş suların içilmesi ve infekte gıdaların
yenilmesi iledir. Kişiden kişiye bulaş hepatit A’ya göre daha az
görülmektedir.
Hastalığın kuluçka süresi ne kadardır?
Hastalığın inkübasyon süresi 15-75 gün ortalama 36 gündür.
Hastalığın belirti ve bulguları nelerdir?
Sarılık
Halsizlik
Karın ağrısı
İştahsızlık
Bulantı-kusma
İdrarda koyulaşma (çay rengi)
Hastalık kronikleşir mi?
Kronikleşmez
Hangi gruplarda infeksiyon sık görülür?
HEV infeksiyonları daha çok genç ve orta yaşta geçirilmekte, çocuk ve yaşlılarda seyrek görülmektedir.
Hastalık dünyada nerelerde daha sık görülür?
Hepatit E’ özellikle sosyoekonomik düzeyi düşük altyapı tesisleri yetersiz, şehir içme suyunun kanalizasyon şebekesiyle kontaminasyonunun
önlenemediği Hindistan ve çevre ülkelerinden bildirilmiştir. Gelişmiş
ülkelerde ise dışarıdan gelen sporadik hepatit E olguları şeklinde
bildirilmektedir. Günümüzde epidemik A ve B dışı hepatitlere yol açan
etken HEV olarak isimlendirilmekte olup bu epidemilerin öyküsü 1955’li
yıllara dayanmaktadır. Sorumlu etkenin HEV olduğu anlaşılan bu
özellikteki ilk salgın yine bu tarihte Hindistan’da meydana gelmiştir.
Daha sonraki yıllarda bu salgının benzerleri Nepal, Burma, Endonezya,
Tayland, Cezayir, Etiyopya, Sudan ve Meksika gibi ülkelerden de
bildirilmiştir.
Ülkemizde hangi bölgelerde daha sıktır?
Ülkemizde anti-HEV seropozitifliği
% 3-29 arasında bildirilirken en yüksek oran % 29 ile Güneydoğu Anadolu
bölgesinde saptanmıştır. Ülkemizde daha çok tek tük salgınlar ve
sporadik vakalar şeklinde görülmektedir.
Hastalık hangi grupta daha öldürücüdür?
Bazı salgınlarda gebe
kadınlarda özellikle üçüncü trimesterde ölüm oranı yaklaşık %20-30
bulunmuştur. Gebelerde ölüm oranının yüksek olmasının nedeni tam olarak
bilinmemektedir.
Dışkı ile virüs ne kadar süre atılır?
Virüs semptomlar başlamadan önce dışkı ile atılmaya başlar ve yaklaşık 2 hafta boyunca atılmaya devam eder.
HEV tanısı nasıl konulur?
Hastalığın belirtileri,
muayene bulguları ve laboratuvar testleri ile konulur. Kesin olarak
tanı koyabilmek için kan testi yapılmalıdır. ELISA testi ile kanda
Hepatit E virüs antikorlarının (anti-HEV IgM veya IgG) varlığı
gösterilmelidir.
ELISA testini nerede yaptırabilirim?
Referans merkezlerinde ve bazı 3. basamak sağlık kuruluşlarında test yapılmaktadır.
İnfeksiyon Sonrası HEV antikorlarının pozitifliği ne kadar devam eder?
Geçirilmiş HEV
infeksiyonunda IgM ve IgG antikorlarının kalıcılığının süresi
farklıdır. Fakat genelikle ortalama altı ay sonunda antikorların
kaybolduğu kabul edilmektedir.
HEV’den nasıl korunulur?
Suları dışkı
kontaminasyonundan korumak, yeterli klorlama veya içme suyunun
kaynatılması, kişi ve çevre hijyeni hakkında tekrarlayan sağlık eğitimi
vermek infeksiyonların oluşmasını önemli oranda azaltacaktır. Eller
tuvalet, banyo kullanıldıktan, bebek altı değiştirildikten sonra ve
yiyecek hazırlamadan önce mutlaka sabunla yıkanmalıdır.
Korunmak için seyahatlerde neler yapılmalıdır?
Temiz olduğu bilinmeyen
içme sularından (buz eklenmişler dahil) uzak durmak. Pişmemiş kabuklu
deniz ürünleri, kendinizin hazırlamadığı sebze ve meyveleri
kullanmamak.
HEV’in aşısı varmıdır?
Şu anda insanlarda kullanılan bir aşı yoktur.
Tedavisi nasıldır?
Genellikle hastaların hastaneye yatması gerekmez. Hastalara belirtileri ve şikayetleri azaltacak destek tedavisi verilir.
KAYNAKLAR
1. Eroğlu C, Duyar E, Sünbül M, Esen Ş, Günaydın M, Leblebicioğlu H. Akut Hepatit E’li İki Olgu. Viral Hepatit Derg 2002;1:485-487
2. Taşyaran
MA, Akdağ R, Akyüz M, Parlak M, Ceviz N, Yılmaz Ş. Erzurum bölgesi
çocuklarında fekal oral yolla bulaşan hepatit viruslarının
seroprevalansı. Klimik dergisi1994;2:74-75.
3. Aydın K. HEV İnfeksiyonu Epidemiyolojisi. Kılıçturgay K, ed. Viral Hepatit 98. Viral Hepatitle Savaşım Derneği, 1998:193-200.

_________________
HEPATİT NEDİR?NASIL BULAŞIR KAÇ ÇEŞİTTİR  TEDAVİSİ VARMIDIR? Bayrakkizvecocuk
vgokhan
vgokhan
SUPER MODERATÖR
SUPER MODERATÖR

Kadın
Mesaj Sayısı : 7173
Nerden : aquaticforum
Reputation : 94
Points : 7895
Kayıt tarihi : 23/01/08

Sayfa başına dön Aşağa gitmek

HEPATİT NEDİR?NASIL BULAŞIR KAÇ ÇEŞİTTİR  TEDAVİSİ VARMIDIR? Empty Geri: HEPATİT NEDİR?NASIL BULAŞIR KAÇ ÇEŞİTTİR TEDAVİSİ VARMIDIR?

Mesaj tarafından vgokhan Bir Çarş. Eyl. 09, 2009 10:41 am

HEPATİT NEDİR?NASIL BULAŞIR KAÇ ÇEŞİTTİR  TEDAVİSİ VARMIDIR? Asi1

HEPATİT B

(VİRAL HEPATİT –
BULAŞICI SARILIK)





Konuyu
Hazırlayan: Dr.Alper A. Hatipoğlu



Hepatit B Nedir ?
Hepatit
B,karaciğer iltihabı anlamına gelen hepatit
hastalığının etkeni olan virüslerden bir
tanesidir.Meydana getirdiği hastalık,çok
ağır tablolara neden olabilmektedir.Bu
virüs,esas olarak karaciğerde yerleşir,orada
çoğalır ve zamanla karaciğeri tahrip edecek
boyutlara ulaşabilir.

Hepatit B
bulaşıcı bir hastalıktır ve ülkemizde çok
önemli bir sağlık sorunudur.

Türkiye’de
bugün her 3 kişiden yaklaşık 1’i Hepatit B
virüsü ile karşılaşmıştır. Yine her 10
kişiden 1’i Hepatit B virüsünü taşımakta
ve bulaştırmaktadır. Hastaların % 75-80 inde
herhangi bir belirti vermeksizin gelişir,
taramalarda ve kan bağışlarında yapılan
tetkiklerde tesadüfen tespit edilir. Kuluçka
süresi 2-6 ay arasında değişmektedir. Bu
süreler sonunda gözlenebilen hastalık
belirtileri ;

HEPATİT NEDİR?NASIL BULAŞIR KAÇ ÇEŞİTTİR  TEDAVİSİ VARMIDIR? Bullet Aşırı
halsizlik ve yorgunluk hissi

HEPATİT NEDİR?NASIL BULAŞIR KAÇ ÇEŞİTTİR  TEDAVİSİ VARMIDIR? Bullet İştah
kaybı

HEPATİT NEDİR?NASIL BULAŞIR KAÇ ÇEŞİTTİR  TEDAVİSİ VARMIDIR? Bullet Bulantı
HEPATİT NEDİR?NASIL BULAŞIR KAÇ ÇEŞİTTİR  TEDAVİSİ VARMIDIR? Bullet Kusma
HEPATİT NEDİR?NASIL BULAŞIR KAÇ ÇEŞİTTİR  TEDAVİSİ VARMIDIR? Bullet Deride
ve göz aklarında sararma

HEPATİT NEDİR?NASIL BULAŞIR KAÇ ÇEŞİTTİR  TEDAVİSİ VARMIDIR? Bullet İdrar
renginde koyulaşma

HEPATİT NEDİR?NASIL BULAŞIR KAÇ ÇEŞİTTİR  TEDAVİSİ VARMIDIR? Bullet Karın
ağrısı

HEPATİT NEDİR?NASIL BULAŞIR KAÇ ÇEŞİTTİR  TEDAVİSİ VARMIDIR? Bullet
Karaciğer bölgesinde hassasiyet , olarak
özetlenebilir.

Hepatit B virüsü
bulaştıktan sonra üç yol izler:

HEPATİT NEDİR?NASIL BULAŞIR KAÇ ÇEŞİTTİR  TEDAVİSİ VARMIDIR? Flower Kişinin
immün sistemi (bağışıklık sistemi) kuvvetli
ise vücudunda virüse karşı antikor denilen
koruyucu maddeler oluşur ve belirli bir düzeyde
kalır,artık kişi doğal olarak
aşılanmıştır, tam şifa ile
iyileşmiştir.Ömür boyu Hepatit B’den
korunacaktır.

HEPATİT NEDİR?NASIL BULAŞIR KAÇ ÇEŞİTTİR  TEDAVİSİ VARMIDIR? Flower Oluşan
bu koruyucu antikorlar,eğer ki olması gereken
düzeye ulaşamaz ise kişi taşıyıcı olarak
kalacaktır,henüz kendisi hasta değildir fakat
potansiyel virüs saçıcısıdır,çevresi için
hastalığın yayılmasında büyük bir tehlike
oluşturur.Özellikle ülkemizde bu anlamda gizli
taşıyıcılar çoktur,hastalığın kontrolsüz
bulaşmasında en sessiz yolu
oluşturur.Taşıyıcılar için risk yıllar
sonra başlayabilir.Taşıyıcı kişi karaciğer
kanserine aday olabilir veya organ hasarı ile
karaciğer yetmezliğine girebilir.

HEPATİT NEDİR?NASIL BULAŞIR KAÇ ÇEŞİTTİR  TEDAVİSİ VARMIDIR? Flower Kişide
koruyucu antikorlar hiç oluşamaz,herzaman
virüs güçlü durumdadır,vücut virüse
yeniktir,karaciğer fonksiyonları
bozuktur,karaciğer enzimleri yüksektir,kişi
aktif hastadır, hızla karaciğer yetmezliğine
gider veya hastalık yıllara yayılır zamanla
karaciğer yetmezliğine ya da karaciğer
kanserine dönüşür.

Hepatit
B’de hedef organ karaciğerdir.


HEPATİT NEDİR?NASIL BULAŞIR KAÇ ÇEŞİTTİR  TEDAVİSİ VARMIDIR? Kcnormal
Karaciğer vücudu
toksik maddelerden temizleyen,sindirimde görevli
safrayı sentezleyip kana veren ,vücutta
görevli pek çok taşıyıcı proteinleri
sentezleyen ana organdır.Karbonhidrat,yağ ve
protein metabolizmasında da çok önemli
görevleri vardır.

Bu virüs
karaciğer dokusunu oluşturan hücreleri
tutar,bu hücreler zamanla fonksiyonlarını
yapamaz hale gelir,yukarıda bahsettiğimiz
yollara göre karaciğeri zedeleyebilir ve tek
tek hücre ölümü başlayabilir,sonrasında
karaciğer doku kaybı
gelişebilir.Sonuç:GERİYE DÖNÜŞSÜZ ORGAN
HASARIDIR.

Hepatit B Nasıl
Bulaşır ?

Hepatit B, kan
yoluyla ve çok sıklıkla da yakın temasla (kan
dışındaki vücut
sıvıları:tükürük,ter,cinsel organ
sıvıları) bulaşır. Derideki bir çatlak yada
açık yara ile temas eden bir damla kan yada
tükürük bile hastalığın bulaşması için
yeterli olabilmektedir. Taşıyıcı anneden
bebeğine de doğum esnasında bulaşabilir.

En önemli ve
yaygın bulaşma yolu korumalı da olsa cinsel
ilişkidir,çünkü ter ve tükürük gibi vücut
sıvılarıyla dahi geçişleri
olabilmektedir.Kan ve kan ürünlerinin
nakli,kirli enjektörlerin
kullanımı(ör:uyuşturucu bağımlılarında
olduğu gibi hijyenik olmayan şartlarda ortak
kullanılan enjektörlerle),yeterli
sterilizasyonun yapılmadığı cerrahi
girişimler, kuaför ve berberlerdeki iyi
sterilize edilmemiş manikür ve pedikür
setleri, tıraş bıçakları, makaslar, steril
olmayan aletlerle yapılan sünnet,kulak delme
işlemleri ve ortak kullanılan diş fırçaları
Hepatit B virüsünün bulaşmasına sıklıkla
aracılık etmektedir.

“Hepatit B
Taşıyıcılığı” Ne Demektir ?

Bu virüs ile temas
eden her 10 bebekten 9’u ve her 10 erişkinden
1’i belirli bir süre sonunda (>>6 ay)
mikrobu vücudundan atmayı başaramazsa yaşam
boyu taşıyabilecek ve insanlara yayacaktır.
Ancak taşıyıcılarda hastalık durumu
farklılık gösterebilmektedir.
Karaciğerlerinde oldukça ağır hasarın ortaya
çıktığı bireylerde, yıllar sonra Karaciğer
Yetmezliği, Siroz ve Karaciğer Kanseri
görülebilmektedir. Kronik hepatitlilerin
%25’i Primer Karaciğer Kanseri ve Siroz
nedeniyle ölmektedir. Hepatit B Primer
Karaciğer Kanserlerinin %60-80’inden
sorumludur. Ve karaciğer kanserleri kanser
ölümleri içinde ilk 3 sırada yer almaktadır.
Hepatit b virüsü sigaradan sonra bilinen en
yaygın kanserojendir(kanser nedenidir).


HEPATİT NEDİR?NASIL BULAŞIR KAÇ ÇEŞİTTİR  TEDAVİSİ VARMIDIR? Siren
Hepatit B Risk Grupları
Hangileridir ?

HEPATİT NEDİR?NASIL BULAŞIR KAÇ ÇEŞİTTİR  TEDAVİSİ VARMIDIR? Vaccine Hepatit
B’li anneden doğan bebekler

HEPATİT NEDİR?NASIL BULAŞIR KAÇ ÇEŞİTTİR  TEDAVİSİ VARMIDIR? Vaccine Ev
içinde Hepatit B hastası yada taşıyıcısı
olanlar

HEPATİT NEDİR?NASIL BULAŞIR KAÇ ÇEŞİTTİR  TEDAVİSİ VARMIDIR? Vaccine Birden
fazla kişi ile cinsel ilişkisi olanlar

HEPATİT NEDİR?NASIL BULAŞIR KAÇ ÇEŞİTTİR  TEDAVİSİ VARMIDIR? Vaccine
Eşcinseller

HEPATİT NEDİR?NASIL BULAŞIR KAÇ ÇEŞİTTİR  TEDAVİSİ VARMIDIR? Vaccine Kan ve
kan ürünleri kullananlar

HEPATİT NEDİR?NASIL BULAŞIR KAÇ ÇEŞİTTİR  TEDAVİSİ VARMIDIR? Vaccine
Hemodiyaliz hastaları

HEPATİT NEDİR?NASIL BULAŞIR KAÇ ÇEŞİTTİR  TEDAVİSİ VARMIDIR? Vaccine Damar
içi ilaç bağımlıları

HEPATİT NEDİR?NASIL BULAŞIR KAÇ ÇEŞİTTİR  TEDAVİSİ VARMIDIR? Vaccine
Sağlık personeli

Toplu halde
bulunulan yerlerde ( okullar, kreşler,
kışlalar, yurtlar, huzurevleri v.s.)
yaşayanlar risk gruplarını oluştururlar.

Hepatit B’den Korunmak
Mümkün müdür ? HEPATİT NEDİR?NASIL BULAŞIR KAÇ ÇEŞİTTİR  TEDAVİSİ VARMIDIR? Vac7

Virüs vücuda
girmemişse korunması kesinlikle mümkün olan
bir hastalıktır.En etkili korunma yolu da
aşılanmadır.Koruyuculuğu %90-95’tir. Eğer
koruyucu düzeyde antikor titresi elde edilmişse
koruyuculuk %100’e ulaşır.

Aşılama,taşıyıcılara
veya aktif hasta olanlara yapılamaz.

HEPATİT NEDİR?NASIL BULAŞIR KAÇ ÇEŞİTTİR  TEDAVİSİ VARMIDIR? Test1 Aşılama
kararı,doktorlar tarafından istenen
belirli tetkiklerden sonra verilebilir.
Uygulanacak aşı
şeması,toplam üç dozun belirli zamanlara
bölünerek uygulanması ile olur.

Genel olarak
kullanılan aşı şeması: ilk doz
0.ay(sıfırıncı ay) kabul edilmek
kaydıyla,bir ay sonra 2.doz ve 5 ay sonra 3.doz
olmak üzere 0-1 ve 6.ayda yapılan 3 doz aşı
uygulamasıdır.

Bir diğer uygulama
da hızlı cevap beklenen olgulardaki kullanılan
şemadır:

0.ayda 1.doz,bir ay
sonra 2.doz,bir ay sonra 3.doz ve de 12.ay
da(yani son 3.dozdan 11 ay sonra ) 4.dozun
yapılmasıdır.

Aşılama sonrası
enjeksiyon yerinde ağrı, kızarıklık,
şişlik, ateş yüksekliği ve birtakım
allerjik reaksiyonlar görülebilmektedir.Çoğu
önemsiz reaksiyonlardır.Hastalığın
risklerinin yanında daha da önemsizleşirler.


SONUÇ OLARAK HEPATİT
B’NİN, ÖNEMLİ SONUÇLAR DOĞURAN, YAYGIN VE
BULAŞICI BİR HASTALIK OLDUĞUNU, TEDAVİSİNİN
HER ZAMAN BAŞARILI SONUÇ VERMEDİĞİNİ AMA
KORUNMAK İÇİN ETKİLİ BİR AŞISININ
BULUNDUĞUNU UNUTMAYALIM !!!


HEPATİT NEDİR?NASIL BULAŞIR KAÇ ÇEŞİTTİR  TEDAVİSİ VARMIDIR? Vac2
SAĞLIKLI
GÜNLER !!!

_________________
HEPATİT NEDİR?NASIL BULAŞIR KAÇ ÇEŞİTTİR  TEDAVİSİ VARMIDIR? Bayrakkizvecocuk
vgokhan
vgokhan
SUPER MODERATÖR
SUPER MODERATÖR

Kadın
Mesaj Sayısı : 7173
Nerden : aquaticforum
Reputation : 94
Points : 7895
Kayıt tarihi : 23/01/08

Sayfa başına dön Aşağa gitmek

Sayfa başına dön


 
Bu forumun müsaadesi var:
Bu forumdaki mesajlara cevap veremezsiniz