AQUATICFORUM
AQUATICFORUM A HOŞGELDİNİZ.FORUMDAN DAHA ETKİN YARARLANMAK İÇİN LÜTFEN GİRİŞ YAPINIZ.
▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓
▓▓▓▓▓▒▒▒▒▒▒▒▒▒▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓
▓▓▓▓▒▒▒▒▒▓▓▓▓▓▓▓▓▒▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓ ▓▓▓▓▒▒▒▒▓▓▓▓▓▓▓▓▓▒▒▓▓▓▒▒▓▓▓▓▓▓
▓▓▓▒▒▒▒▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▒▒▒▒▒▒▓▓▓▓▓▓▓ ▓▓▓▒▒▒▒▓▓▓▓▓▓▓▓▒▒▒▒▒▒▒▓▓▓▓▓▓▓▓
▓▓▓▒▒▒▒▓▓▓▓▓▓▒▒▒▒▒▒▒▒▒▓▓▓▓▓▓▓▓ ▓▓▓▒▒▒▒▓▓▓▓▓▓▓▓▒▒▒▒▒▒▒▓▓▓▓▓▓▓▓
▓▓▓▒▒▒▒▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▒▒▒▒▒▒▓▓▓▓▓▓▓ ▓▓▓▓▒▒▒▒▓▓▓▓▓▓▓▓▓▒▒▓▓▓▒▒▓▓▓▓▓▓
▓▓▓▓▒▒▒▒▒▓▓▓▓▓▓▓▓▒▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓ ▓▓▓▓▓▒▒▒▒▒▒▒▒▒▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓
▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓▓

Karaciğer yağlanması nedir kimlerde görülür

Aşağa gitmek

Karaciğer yağlanması nedir kimlerde görülür Empty Karaciğer yağlanması nedir kimlerde görülür

Mesaj tarafından vgokhan Bir Paz Haz. 28, 2009 9:31 am

Karaciger
yaglanması (hepatosteatoz) ; karaciger hücrelerinde aşırı yağ
birikmesidir. Yetişkin her dört kişiden birinde görülür. Karacigerin
zedelenmeye karsi göstermiş oldugu bir tepkidir. Çesitli nedenlerle
oluşabilir: Şişmanlık, sürekli alkol (içki) kullanimi, diabet (şeker
hastaligi), geçirilmis hepatit (sarılık , Reye sendromu, Wilson
hastalığı, Refsum hastalığı, hemakromatoz, abetalipoproteinemi ,
proteinden fakir beslenme, kortikosteroid (kortizon) kullanımı,
tetrasiklin (bir tür antibiyotik) ve diger bazı ilaçların kullanımı vs.
Karaciger yaglanmasına ek olarak karacigerde büyüme veya kişide bazı
şikayetler de varsa (karın sağ üst tarafinda ağrı, sarılık) veya
karaciğer enzimleri (SGOT, SGPT vs) degerleri yükselmişse önemli
olabilir.
Tek başına çok fazla bir klinik degeri yoktur. Genellikle batın
ultrasonu yapılırken farkedilir. Tanısı için de zaten
ultrasonografi’den yararlanılmaktadır.
Başka bir hastalığın sonucu oluşmadıkça tek başına kişiye bir zararı
yoktur. Çok çabuk düzelebilir. Ancak ayni zamanda baska hastalıklarla
beraber görülebileceginden, karaciger yaglanmasi olan kisilerde bu
hastaliklar mutlaka arastirilmalidir ve sonuca göre tedaviye
baslanmalidir. Karaciger yaglanmasinin herhangi bir özgül tedavisi
yoktur. Lakin diyete dikkat etmek gerekir
: Içki içilmemesi gerekir. Kolesterol içeren yiyecekler ( tereyag,
kuyrukyagi gibi hayvani yaglar, kuruyemişler, sakatat, yagli et ve
kiyma, tavuk derisi, yumurta ) kullanilmazsa iyi olur. Mümkün oldugunca
yagsiz yenmelidir. Bal karaciger için çok faydalidir (Şeker hastaligi
varsa yenmemelidir). Paracetamol, kortizon, tetrasiklin gibi karacigere
zararli ilaçlar sürekli kullanilmamalidir. Doktora gidince (verilecek
ilaçlarin seçimi açisindan) karacigerde yaglanma oldugu söylenmelidir.
Hazırlayan: Dr Şahi Kuray


Karaciğer Büyümesinde Belirtiler
Karaciğer büyümesi olan kimseler karaciğer üzerinde hafif hassasiyetten
başka bir belirti hissetmeyebilirler. Büyümenin nedenine bağlı olarak
bazı kimseler karnın üst sağ kısmında ağrı duyabilirler ve değişen
derecelerde sararma olabilir. Karaciğer büyümesi karın bölgesinin
doktor muayenesi sırasında belirlenir. Normal karaciğer yumuşaktır ve
vücudunuzun sağında kaburgaların ali iç kısmındadır. Bazı zaman
doktorunuz elini kaburganızın bitimine koyup derin bir nefes almanızı
(derin nefes karaciğerin aşağı inmesini ve doktorun eliyle onun
kenarını hissetmesini sağlar) isteyerek karaciğeri yokla-yabilir.
Büyümüş veya daha sertleşmiş bir karaciğer bu muayeneyle
belirlenebilir. Bu büyümüş dalağı (splenomegali) bulmada kullanılan
tekniğin aynısıdır. Dalak sol tarafta alt kenardaki kaburganın iç
kısmındadır. Şişman kimselerde karaciğeri veya dalağı bulmak daha
zordur. CT (bilgisayarlı tomografi) ultrasonla inceleme veya MRI
muayenesi (manyetik rezonans) karaciğerin büyüklüğünüKaraciğer yağlanması nedir kimlerde görülür Teda şekliniKaraciğer yağlanması nedir kimlerde görülür Teda dokusunu ve ayrıca organda tümör olup olmadığını açıklar.







_________________
Karaciğer yağlanması nedir kimlerde görülür Bayrakkizvecocuk
vgokhan
vgokhan
SUPER MODERATÖR
SUPER MODERATÖR

Kadın
Mesaj Sayısı : 7173
Nerden : aquaticforum
Reputation : 94
Points : 7895
Kayıt tarihi : 23/01/08

Sayfa başına dön Aşağa gitmek

Karaciğer yağlanması nedir kimlerde görülür Empty Karaciğer yağlanması nedir, tedavisi nasıldır?

Mesaj tarafından vgokhan Bir Paz Haz. 28, 2009 9:35 am




Karaciğer yağlanması toplumda çok sık rastlanan bir durum olup her 4-5 kişiden
birinde görülür. Kadın ve erkeklerde aynı sıklıkta görülür.




  • Karaciğer yağlanması nedir kimlerde görülür Karaciger-yaglanmasi-nedir-tedavisi-nasildir-medium-0
Yağlanmaya iltihap/yangı eşlik ederse bu durum önce karaciğer hücre
harabiyetine (nekroz), sonra fibroza ve oradan da siroza ilerler.
Karaciğer yağlanması olan insanlar; eğer fazla kiloluysa mutlaka kilo
vermeli ( en az kilosunun 'u), yağlı gıdalardan uzak kalmalı, bol
meyve sebze tüketmeli ve düzenli egzersiz yapmalıdır. En önemlisi de
mutlaka bu konuda uzman olan bir doktora başvurmalıdır. Ülkemizde bu
konuyu en iyi bile uzmanlık alanı iç hastalıkları uzmanları olup,
bunlar içinden de özellikle bu konuda uzmanlaşmış gastroenteroloji
uzmanlarıdır.
Karaciğer yağlanması; karaciğer hücrelerinde normalden fazla, hatta
bazen aşırı derecede yağ toplanması nedeniyle meydana gelen tıbbi bir
durumdur. Toplumdaki her 4-5 kişiden birinde karaciğer yağlanması
görülmektedir. Kadın ve erkekte aynı sıklıkta görülür. Normal sağlıklı
bir insanda karaciğer hücrelerinde az miktarda yağ bulunabilir ve bu
herhangi bir hastalığa neden olmaz. Ancak karaciğerde yağlanma aşırı
miktarda olduğunda, birtakım yapısal ve fonksiyonel değişikliklere yol
açar.
Karaciğerde aşırı yağ birikmesi sonucu 2 durum meydana gelir:


1) Karaciğerde yağlanmanın bir sonucu olarak karaciğerde
iltihap/yangı meydana gelir ve tıp dilinde buna steatoheapatit adı
verilir.
2) Karaciğerde sadece yağlanma olması ve herhangi bir
iltihap/yangının olmaması Steatohepatit geliştiğinde bu zamanla
karaciğer hücrelerinin harap olmasına (nekroz) yol açar ve fibroz
denilen, aynı zamanda karaciğer sirozunun başlangıcı sayılan duruma
neden olur. Nekroz ilerledikçe olay siroza doğru ilerler. Bu konuda
yapılan çalışmalarda steatohepatiti olan hastaların @'ında karaciğerde
fibroz, -15'inde ise karaciğer sirozu gelişebileceği saptanmıştır.
Ayrıca steatohepatite bağlı gelişen karaciğer sirozu zemininde
karaciğer kanserinin de gelişebildiği gösterilmiştir. Bu nedenle
karaciğer yağlanması tanısı konan hastalar ayrıntılı bir şekilde
değerlendirilmeli ve sıkı takip edilmelidir.
Karaciğer yağlanmasının nedenleri


Karaciğer yağlanmasının nedenleri temel olarak alkole bağlı (alkolik
karaciğer yağlanması=alkolik steatohepatit) veya alkol dışı diğer
nedenler (non-alkolik steatohepatit=NASH) olarak ikiye ayrılır. NASH,
Amerika'da erişkinlerde en sık görülen karaciğer hastalığıdır.
Muhtemelen bizim ülkemizde de benzer bir durum mevcuttur.
Alkol dışı karaciğer yağlanması nedenleri aşağıdaki gibi sıralanabilir:


1. Obezite (aşırı kilo)
2. Şeker hastalığı
3. Açlık veya hızlı kilo kaybı
4. Wilson hastalığı
5. Uzun süreli damar yolu ile (parenteral) beslenme
6. Aşırı A vitamini kullanma
7. Hipobetalipoproteinemi / abetalipoproteinemi
8. Bazı ilaçlar: Kortizon içeren ilaçlar, amiodaron, tamoksifen, diltiazem, tetrasiklin, talium, östrojenler
9. Bazı zehirler: karbontetraklorür (CCl4), fosfor, kurşun (Pb), kloroform (CHCl3), arsenik (As).
10. Gebelik
11. Bazı ameliyatlardan sonra (jejunoileal bypass, gastrik bypass)
Karaciğer Yağlanmasının Mekanizması


Karaciğer yağlanması (steatosis) hepatositlerde trigliseridl ve
diğer lipidlerin toplanması sonucu meydana gelir. Bu yağlanma sonucu
inflamasyon (iltihap/yangı) geliştiğinde steatohepatit olarak
adlandırılır. Bunun olası mekanizmaları aşağıdaki nedenler olduğu
düşünülmektedir:
Karaciğer hücrelerinden perifere gönderilen trigliserid miktarının azalması
Hepatoselüler inflamasyon ve fibroza yol açan ikincil uyaranlara
(oksidatif stres, adipositokinler, barsaktan salınan endotoksinler)
hassasiyet.
Yağ asitlerinin mitokondriyal oksidasyonunun azalması.
Yağ asidi sentezinin artması veya karaciğer hücrelerine gelen yağ asidi miktarının artması
Belirti ve Bulgular


Karaciğer yağlanmasının özel bir belirtisi veya bulgusu yoktur.
Genellikle herhangi bir belirti vermez. Ancak karaciğerinde yağlanması
olan insanlarda; bazen karnın sağ üst tarafında dolgunluk hissi,
halsizlik, çabuk yorulma gibi belirtiler görülebilir. Çok nadir olarak
karaciğer yağlanmasına bağlı ileri karaciğer hastalığı olan insanlarda
kaşıntı, iştahsızlık, sarılık ve bulantı görülebilir. Bu gibi
şikâyetleri olmayan insanlarda normal bir fizik muayene ile (eğer
karaciğerde yağlanmaya bağlı büyüme meydana gelmemişse) karaciğer
yağlanması tespit edilemeyebilir.
Teşhis


Karaciğer yağlanması daha çok başka nedenlerle yapılan kan
tahlilleri veya ultrason ile teşhis edilir. Kan tahlillerinde karaciğer
enzimleri yüksek saptandığı zaman yine başka birtakım hastalıklarla
beraber karaciğer yağlanması da akla gelmelidir. Ultrasonda ise
karaciğerin büyümüş olduğu görülür.
Kesin teşhis karaciğer biyopsisi (lokal anestezi altında ince bir
iğne ile karaciğerden çok küçük bir parçanın alınıp patoloji uzmanı
tarafından mikroskopik olarak incelenmesi) ile konulsa da, rutin klinik
pratikte genelde biyopsi yapılmamaktadır.
Tedavi


Alkol alımına bağlı karaciğer yağlanmasında tek tedavi yöntemi alkol alımının kesilmesidir.
Asıl konumuz olan alkol dışı karaciğer yağlanmasında ise bugüne
kadar 10'dan fazla ilaç kullanılmıştır ancak kesin bir fayda elde
edilememiştir. Sadece bir tane ilaç ile hastalardaki yağlanmanın
gerilediği ortaya konulmuş olsa da bu ilacın karaciğer yağlanmasında
kullanımı için T.C. Sağlık Bakanlığı (veya başka bir ülkenin ) bu
konuda ruhsatı bulunmamaktadır.
Tedavinin esasları; yaşam tarzı değişikliği, egzersiz, diyetteki yağ miktarının azaltılmasıdır.
Hızlı kilo vermek de karaciğer yağlanmasına yol açar


Aşırı kilolu olan (obezite: Vücut kitle indeksinin 30 kg/m2 olduğu
zaman obezite tanısı konulur. Vücut kitle indeksi (VKİ); vücut
kilosu/metre cinsinden boyun karesi olarak hesaplanır. Ör; 70 kilo
ağırlığında ve 1,70 m boyunda olan bir kişinin VKİ=70/1.70x1.70= 24,22
kg/m2 olarak hesaplanır) insanlar  oranında kilo verdiğinde
karaciğerdeki iltihaplanma/yangı ve büyüme geriler. Ancak kilo verme
konusunda en önemli konulardan birisi de hızlı kilo vermekten
kaçınılmasıdır. Haftada 1 kg verecek şekilde plan yapılmalıdır. Daha
hızlı kilo vermek de kendi başına karaciğer yağlanması yapabilir. Bu
nedenle şok diyetlerden, aşırı açlık öneren diyetlerden mutlaka uzak
durulmalıdır.
Ayrıca hayvansal yağlardan, sakatat, yağlı et, tavuk derisi gibi
gıdalardan kaçınılmalı, sebze, meyve, beyaz et ve lifli gıdalar
tüketilmelidir.
Yürüyüş yapın


Egzersiz de kilo vermede, karaciğer yağlanmasında önemli bir
mekanizma olan insülin direncini düşürmede ve ayrıca uzun vadeli olarak
kalp ve damar hastalıklarından korunmada faydalı olduğu kesin olarak
gösterilmiştir. Bu yararın ortaya çıkması için en az, günde 30-45 dk
olmak üzere haftada 4 gün tempolu yürüyüş gereklidir.
Kaynaklar


1-Current Consult Medicine. Maxine A. Papadakis, MD, Stephen J. McPhee, MD ISBN: 0-07-141327-7
2-Fatty liver and non-alcoholic steatohepatitis. Takafumi Saito, Keiko Misawa and Sumio Kawata. Internal Medicine 2007.
3-American Gastroenterological Association Technical Review on Nonalcoholic Fatty Liver Disease. 2002
Uzm. Dr. Ebubekir Şenateş


İç Hastalıkları Uzmanı ve Gastroenteroloji Asistanı


Sağlık Der İstanbul Şube Başkanı




_________________
Karaciğer yağlanması nedir kimlerde görülür Bayrakkizvecocuk
vgokhan
vgokhan
SUPER MODERATÖR
SUPER MODERATÖR

Kadın
Mesaj Sayısı : 7173
Nerden : aquaticforum
Reputation : 94
Points : 7895
Kayıt tarihi : 23/01/08

Sayfa başına dön Aşağa gitmek

Karaciğer yağlanması nedir kimlerde görülür Empty Karaciğer yağlanmasında beslenme

Mesaj tarafından vgokhan Bir Paz Haz. 28, 2009 9:41 am

İç organların yağlanması da vücudumuzun yağlanması gibidir. Ancak organ
yağlanması pek çok hastalığın zeminini hazırladığı için daha
tehlikelidir.

Karaciğerin yağlanması bakteri, virüs, alkol, ilaç gibi pek çok sebebe
bağlı olabileceği gibi yaşlılığa bağlı olarak da görülebilir.

Yapılması gereken ilk şey beslenme değişikliğidir. Katı yağ, hayvani yağ, alkol,
kuruyemiş, yağlı et, şeker, hamur işi, çikolata ve tatlılardan mümkün olduğu kadar uzak, sebze meyve ağırlıklı beslenmektir.
Özellikle enginar sofranızdan eksik olmasın!

Bol su içmek ve mümkünse düzenli yürüyüşler de çok yardımcı olacaktır.


Bunlarla beraber doktor kontrolünde karaciğeri destekleyecek bitkisel ilaçlardan da önerilmektedir

_________________
Karaciğer yağlanması nedir kimlerde görülür Bayrakkizvecocuk
vgokhan
vgokhan
SUPER MODERATÖR
SUPER MODERATÖR

Kadın
Mesaj Sayısı : 7173
Nerden : aquaticforum
Reputation : 94
Points : 7895
Kayıt tarihi : 23/01/08

Sayfa başına dön Aşağa gitmek

Sayfa başına dön

- Similar topics

 
Bu forumun müsaadesi var:
Bu forumdaki mesajlara cevap veremezsiniz